Тесты онлайн, бесплатный конструктор тестов. Психологические тестирования, тесты на проверку знаний.
Список вопросов базы знанийКолопроктологияВопрос id:269136 Тема/шкала: Неотложная колопроктология На операции у 36-летней пациентки обнаружен ретроректальный абсцесс, рубцовые изменения в задней крипте, через которую прошёл краситель, введённый в полость гнойника. Гнойный ход располагается кнаружи от сфинктера, по ходу его есть рубцы. Целесообразнее всего: ?) Вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки, иссечь поражённую крипту и рубцы вокруг гнойного хода ?) Только вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки ?) Вскрыть гнойник с пересечением анокопчиковой связки, иссечь поражённую крипту и по возможности рубцы, провести лигатуру ?) Вскрыть гнойник и выполнить заднюю сфинктеротомию ?) Вскрыть гнойник полулунными разрезами справа и слева и ввести дренажные трубки Вопрос id:269137 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При клостридиальном парапроктите: ?) Больной беспокоен ?) Быстро нарастает тахикардия, падает артериальное давление ?) Температура тела часто нормальная ?) В области промежности кожа резко гиперемирована ?) Всегда высокая температура тела Вопрос id:269138 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Пузырьки газа при клостридиальном парапроктите находятся: ?) В раневом содержимом и прилегающей клетчатке ?) Только в клетчатке ?) Только в мышцах ?) Только в раневом содержимом ?) В мышцах, по ходу фасций, в клетчатке Вопрос id:269139 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Для подтверждения диагноза клостридиального парапроктита самым быстрым является: ?) Бактериоскопическое исследование мазка, взятого из раны и окрашенного метиленовым синим ?) Посев из раны ?) Визуальная оценка раневого отделяемого ?) Наличие пузырьков газа в тканях ?) Визуальная оценка изменений в мышцах и клетчатке Вопрос id:269140 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Хирургическое вмешательство при анаэробном парапроктите не следует проводить с применением: ?) Внутривенного наркоза ?) Масочного наркоза ?) Местной инфильтрационной анестезии ?) Эндотрахеального наркоза ?) Перидуральной анестезии Вопрос id:269141 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При операции по поводу анаэробного парапроктита выявление и иссечение поражённой крипты и хода: ?) Нецелесообразно ?) Противопоказано только при тяжелом состоянии пациента ?) Показано при ограниченном процессе ?) Показано при относительно удовлетворительном состоянии больного ?) Всегда обязательно Вопрос id:269142 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При гнилостных и анаэробных парапроктитах: ?) Необходимо рассечь и иссечь нежизнеспособные ткани ?) Достаточно сделать широкие разрезы тканей ?) Раны дренировать и наладить орошение их растворами перекиси водорода, антисептиков, антибиотиков ?) Достаточно сделать широкие разрезы и назначить антибиотики ?) Достаточно сделать широкие разрезы и промывать раствором перекиси водорода Вопрос id:269143 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Включение в комплекс лечебных мероприятий гипербарической оксигенации показано: ?) При клостридиальном парапроктите ?) При пельвиоректальных парапроктитах ?) При неклостридиальном анаэробном парапроктите ?) При гнилостном парапроктите ?) Только при клостридиальном парапроктите Вопрос id:269144 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Лечение в барокамере может заменить хирургическое вмешательство: ?) При гнилостном парапроктите ?) При локализованном гнойном процессе ?) При клостридиальном ограниченном парапроктите ?) Не может заменить операции ни при одном из видов инфекции ?) При неклостридиальном анаэробном парапроктите Вопрос id:269145 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Карантин в отделении: ?) При неклостридиальной анаэробной инфекции ?) Устанавливается, если поступил больной с гнилостным парапроктитом ?) Не объявляется ни при каком виде парапроктита ?) При поступлении больного с клостридиальным процессом ?) При поступлении больного с гангреной Фурнье Вопрос id:269146 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При остром геморрое первичным является: ?) При геморрое с выпадением узлов первичным является воспаление ?) Тромбоз ?) Только при кровоточащем геморрое — тромбоз ?) Единого мнения не существует ?) Воспаление Вопрос id:269147 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Синонимом острого геморроя правильнее всего можно назвать: ?) Анусит ?) Сфинктерит ?) Воспаление геморроидальных узлов ?) Тромбофлебит геморроидальных узлов ?) Острый тромбоз геморроидальных узлов Вопрос id:269148 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При остром тромбозе геморроидальных узлов тромбообразование раньше всего начинается: ?) В морганиевых криптах ?) В кавернозных тельцах ?) В венах подслизистого слоя ?) В сосудах слизистой оболочки прямой кишки ?) Четкой закономерности нет Вопрос id:269149 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Присоединение инфекции при остром тромбозе геморроидальных узлов всегда приводит к: ?) Нарушению микроциркуляции в слизистой прямой кишки ?) Улучшению микроциркуляиии в слизистой оболочке дистальной части прямой кишки за счёт усиления притока крови к очагах, воспаления ?) К восходящему тромбозу сосудов прямой кишки ?) Развитию парапроктита ?) Образованию свищей прямой кишки Вопрос id:269150 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Объективным признаком присоединения воспаления при остром тромбозе геморроидальных узлов является: ?) Усиление болей в области заднего прохода ?) Затруднённый акт дефекации ?) Повышение температуры тела ?) Появление перианального отёка, отсутствие дифференцировки узлов ?) Затруднённое мочеиспускание Вопрос id:269151 Тема/шкала: Неотложная колопроктология В амбулаторных условиях при тромбозе наружных геморроидальных узлов с наличием перианального отёка и некроза целесообразнее всего: ?) После наружного осмотра и пальцевого исследования прямой кишки осмотреть внутренние узлы с помощью ректального зеркала ?) После пальцевого исследования прямой кишки сделать ректоскопию ?) Ограничиться наружным осмотром области заднего прохода ?) После наружного осмотра максимально щадяще сделать пальцевое исследование прямой кишки ?) Для ликвидации спазма сфинктера сделать дивульсию жома Вопрос id:269152 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При остром тромбозе геморроидальных узлов с перианальным отёком срочная операция: ?) Показана только при осложнениях (парапроктит. кровотечение ?) Показана при сильных болях ?) Показана у молодых пациентов, если тромбоз не в первый раз Вопрос id:269153 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Срочная операция при остром тромбозе геморроидальных узлов оправдана: ?) При тромбозе наружного узла ?) При наличии перианального отёка, чтобы уменьшить боль ?) Желанием больного ?) При наличии некроза слизистой ?) При нарастании перианального отёка Вопрос id:269154 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При тромбозе с перианальным отёком нужно отсрочить операцию из-за: ?) Опасности тромбоэмболии ?) Возможности повредить наружный сфинктер заднего прохода ?) Отсутствия дифференцировки узлов, опасности кровотечения и развития воспалительных осложнений ?) Выраженных болей в области заднего прохода ?) Невозможности ушить раны наглухо Вопрос id:269155 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Больной лечится по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов амбулаторно. Лучше всего: ?) Назначить приём солевых слабительных ?) Лигировать узлы латексными кольцами ?) Применить склерозирующую терапию ?) Назначить анальгетики, на первые два-три дня примочки, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, троксевазином и пр., диету ?) Сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы Вопрос id:269156 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Операцию по поводу тромбоза наружного геморроидального узла правильнее всего назвать: ?) Геморроидэктомия ?) Экономная геморроидэктомия ?) Тромбэктомия ?) Иссечение геморроидальной бахромки ?) Частичная геморроидэктомия Вопрос id:269157 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Радикальную операцию по поводу геморроя, осложнившегося острым тромбозом узлов и перианальным отёком, можно выполнить: ?) Только через 1 месяц после тромбоза ?) Только через 2 месяца после тромбоза ?) Только через год после тромбоза ?) После ликвидации перианального отёка ?) После рассасывания всех тромбов Вопрос id:269158 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Обязательным признаком эпителиального копчикового хода является: ?) Наличие свищей крестцово-копчиковой области ?) Болезненность при пальпации копчика ?) Обильный волосяной покров у пациента ?) Наличие первичных отверстий копчикового хода в межъягодичной складке ?) Рецидивирующее воспаление в области крестца Вопрос id:269159 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При остром воспалении эпителиального копчикового хода абсцесс располагается, как правило: ?) В пресакральном пространстве ?) Воспаление локализуется всегда только в самом ходе ?) В перианальной области ?) Под кожей крестцово-копчиковой области ?) В ишиоректальном клетчаточном пространстве Вопрос id:269160 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Одним из наиболее частых осложнений эпителиального копчикового хода является: ?) Остеомиелит копчика ?) Озлокачествление хода ?) Свищи прямой кишки ?) Воспаление в самом ходе и окружающей клетчатке ?) Развитие кокцигодинии Вопрос id:269161 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При остром воспалении эпителиального копчикового хода: ?) Из первичных отверстий копчикового хода могут быть гнойные выделения ?) В области межягодичной складки появляется болезненный инфильтрат ?) Появляются боли в крестцово-копчиковой области ?) Повышается температура тела ?) Общее состояние больного в первые дни болезни страдает и значительно Вопрос id:269162 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Обязательными методами исследования при остром воспалении эпителиального копчикового хода являются: ?) Рентгенография крестца и копчика ?) Абсцессография ?) Ректороманоскопия ?) Введение метиленового синего в первичные отверстия хода ?) Пальцевое исследование прямой кишки Вопрос id:269163 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При выполнении радикальной операции по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода при наличии абсцесса целесообразнее всего: ?) Послойно ушить рану наглухо ?) Подшить края раны ко дну ?) Ушить рану наглухо швами по Донати ?) Не ушивать рану Вопрос id:269164 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Если радикальная операция по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода выполняется вторым этапом после ликвидации гнойного процесса, то вмешательство целесообразнее завершить: ?) Ушиванием раны с оставлением перфорированного дренажа для проточного промывания ?) Подшиванием краев раны ко дну ?) Послойным ушиванием раны наглухо ?) Ушиванием раны по Донати Вопрос id:269165 Тема/шкала: Неотложная колопроктология После иссечения эпителиального копчикового хода рана ушита наглухо швами Донати. На 4 день появилась умеренная инфильтрация краёв раны, лихорадка. Целесообразнее всего: ?) Ревизовать рану, не снимая швов ?) Швы не снимать, назначить антибиотики, физиотерапию ?) Снять несколько швов, при ревизии раны установить распространённость воспалительного процесса, при необходимости снять остальные швы ?) Сразу снять все швы Вопрос id:269166 Тема/шкала: Неотложная колопроктология После операции с подшиванием краёв раны ко дну по поводу эпителиального копчикового хода замедлить заживление раны можно: ?) Ежедневным выскабливанием дна раны острой ложкой ?) Используя водные процедуры ?) Не допуская инфицирования раны ?) Применяя физиотерапию ?) Учитывая фазу раневого процесса Вопрос id:269167 Тема/шкала: Неотложная колопроктология После радикальной операции по поводу острого воспаления эпителиального копчикового хода с подшиванием краёв раны ко дну прошло 6 дней. Рана с серым налётом, края инфильтрированы. По вечерам у больного субфебрильная температура. Целесообразно: ?) Снять швы, применить ферменты, мази на водорастворимой основе, тёплые ванны, в последующие дни физиотерапию ?) Не снимая швов, применить ферменты ?) Считать, что это обычное течение раневого процесса, ничего не предпринимать ?) Снять все швы, делать повязки с гипертоническим раствором ?) Не снимая швов, назначить антибиотики внутримышечно Вопрос id:269168 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Острая трещина заднего прохода — это: ?) Криптит ?) Дефект слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки ?) Воспаление параректальной клетчатки ?) Дефект слизистой анального канала, часто с повреждением мышечной оболочки ?) Пектеноз Вопрос id:269169 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Острая анальная трещина чаще всего локализуется: ?) На задней стенке анального канала ?) Одинаково часто на задней и передней стенках ?) На 9 часах по циферблату ?) На 3-х часах по циферблату ?) На передней стенке анального канала Вопрос id:269170 Тема/шкала: Неотложная колопроктология В патогенезе острой анальной трещины ведущая роль принадлежит: ?) Анальному зуду и мацерации ?) Спазму наружного сфинктера ?) Спазму внутреннего сфинктера ?) Затруднённому венозному оттоку ?) Ректальным кровотечениям Вопрос id:269171 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Для острой анальной трещины нехарактерно: ?) Боли в заднем проходе ?) Выделение гноя ?) Спазм сфинктера ?) "Стулобоязнь" ?) Скудные выделения крови Вопрос id:269172 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Для острой анальной трещины более характерны боли: ?) После дефекации ?) Ночные ?) До дефекации ?) Постоянные ?) Во время дефекации Вопрос id:269173 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Если у больного, страдающего запорами, появились сильные боли во время дефекации, скудные выделения алой крови логичнее предположить наличие: ?) Геморроя ?) Острой анальной трещины ?) Свища прямой кишки ?) Кокцигодинии ?) Рака прямой кишки Вопрос id:269174 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Для того, чтобы увидеть острую анальную трещину достаточно: ?) Осмотра с помощью аноскопа ?) Осмотра с помощью ректального зеркала ?) Пальцевого исследования ?) Наружного осмотра с разведением перианальных складок ?) Осмотра с помощью ректоскопа Вопрос id:269175 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При наличии острой анальной трещины ректороманоскопию следует: ?) Ректороманоскопия не показана вообще ?) Обязательно выполнить с применением обезболивания ?) Обязательно выполнить уже при первичном осмотре ?) Отсрочить до купирования болей и эпителизации дефекта ?) Выполнить после дивульсии заднего прохода Вопрос id:269176 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Показанием для безотлагательного обследования всей толстой кишки при наличии острой анальной трещины служит: ?) Дискомфорт и чувство неполного опорожнения прямой кишки ?) Пожилой возраст больного ?) Выделения крови и слизи из заднего прохода ?) Острое начало заболевания ?) Жалобы на периодический метеоризм Вопрос id:269177 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Чаще всего глубокая анальная трещина заставляет исключать: ?) Внутреннее выпадение прямой кишки ?) Дивертикулёз толстой кишки ?) Болезнь Крона ?) Неспецифический язвенный колит ?) Полипоз толстой кишки Вопрос id:269178 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Консервативная терапия острой анальной трещины: ?) Не даёт эффекта никогда ?) Эффективна только на 2-3 недели ?) Дает эффект, если трещина появилась у женщины после родов ?) Помогает очень редко ?) Даёт положительный эффект у большинства пациентов Вопрос id:269179 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Хирургическое лечение острой анальной трешины показано: ?) При безуспешной консервативной терапии, когда появляется уплотнение краёв, "сторожевой бугорок" ?) Только в случае выраженного спазма сфинктера ?) Через две недели курса консервативной терапии ?) Через два месяца после начала заболевания ?) Сразу после установления диагноза Вопрос id:269180 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Для консервативного лечения острой анальной трещины нецелесообразно применять: ?) Ежедневные очистительные клизмы в течение 7-10 дней ?) Свечи со спазмолитиками ?) Инъекции гидрокортизона "под трещину" ?) Лечебные микроклизмы ?) Лекарственные средства, способствующие заживлению ран Вопрос id:269181 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Если консервативное лечение острой анальной трещины не ликвидировало боли, спазм сфинктера, появились признаки перехода острой трешины в хроническую, операцией выбора следует считать: ?) Иссечение стрешины, ушивание раны ?) Иссечение трещины ?) Исссечение трещины, боковая закрытая сфинктеротомия ?) Иссечение трещины, задняя дозированная сфинктеротомия ?) Иссечение трещины, боковая закрытая сфинктеротомия только при передней трещине, при задней трещине всегда задняя сфинктеротомия Вопрос id:269182 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Повреждение стенки прямой кишки в родах: ?) Неизбежно при эпизиотомии ?) Возникает во время перинеотомии ?) Возникает при разрыве промежности I степени ?) Возникает при разрыве промежности III степени ?) Возникает при разрыве промежности II степени Вопрос id:269183 Тема/шкала: Неотложная колопроктология В первые часы после травмы прямой кишки обычно не наблюдается: ?) Тенезмов ?) Болей ?) Парапроктита ?) Выделения кала из раны ?) Кровотечения Вопрос id:269184 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Ранение внутрибрюшной части прямой кишки чаше всего осложняется: ?) Парапроктитом ?) Недостаточностью анального сфинктера ?) Кровотечением из параректальной клетчатки ?) Перитонитом ?) Развитием стриктуры Вопрос id:269185 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При проникающем повреждении внебрюшной части прямой кишки выше уровня поднимателя заднего прохода: ?) Может развиться флегмона таза ?) Возможно интенсивное кровотечение из параректальной клетчатки ?) Есть опасность развития перитонита ?) Возможно развитие стриктуры кишки ?) Может образоваться свищ прямой кишки высокого уровня |
Copyright testserver.pro 2013-2024