Тесты онлайн, бесплатный конструктор тестов. Психологические тестирования, тесты на проверку знаний.

Список вопросов базы знаний

Колопроктология

Вопрос id:269086
Тема/шкала: Врожденные заболевания толстой кишки
Показанием к неотложному оперативному вмешательству при атрезии прямой кишки и заднего прохода у детей является:
?) Свищ в мочевой пузырь
?) Бессвищевая форма атрезии
?) Узкий и длинный промежностный свищ
?) Уретральный свищ
Вопрос id:269087
Тема/шкала: Врожденные заболевания толстой кишки
Оптимальным оперативным пособием при декомпенсированной форме болезни Гиршпрунга у взрослых является:
?) Двухэтапная операция: сначала колостома, вторым этапом - по Дюамелю
?) Операция Соаве
?) Операция Дюамеля
?) Илеостомия, в последующем операция Соаве
?) Операция Свенсона сформированием проксимальной колостомы
Вопрос id:269088
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острым парапроктитом называется:
?) Любой воспалительный процесс в параректальной клетчатке
?) Острое воспаление слизистой прямой кишки
?) Изъязвление слизистой в области морганиевых крипт
?) Острое воспаление параректальной клетчатки, вызванное проникновением инфекции из прямой кишки
?) Острое воспаление в области морганиевых крипт
Вопрос id:269089
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острый парапроктит является:
?) Достаточно редким заболеванием
?) Распространённым заболеванием, стоящим иа четвёртом месте после геморроя, анальных трещин и колитов
?) Самым частым заболеванием человека
?) Самым частым проктологическим заболеванием
?) Крайне редким заболеванием
Вопрос id:269090
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острый парапроктит чаше всего возникает в результате проникновения инфекции:
?) Гематогенным путём
?) Лимфогенным путём
?) Из соседних органов, поражённых воспалительным процессом
?) Через кожу
?) Из прямой кишки
Вопрос id:269091
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Известно, что главную роль в развитии парапроктита играют анальные железы. Большая часть их расположена:
?) Внутри морганиевых крипт
?) В подслизистом слое дистальной части прямой кишки
?) В параректальной клетчатке
?) В толще внутреннего сфинктера
?) В толще наружного сфинктера
Вопрос id:269092
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Выводные протоки анальных желез открываются:
?) В межсфинктерном пространстве
?) На дне морганиевых крипт
?) В параректальной клетчатке
?) В области анальных сосочков
?) На слизистой в области гребешка
Вопрос id:269093
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Инфекция из просвета прямой кишки при остром парапроктите чаще всего попадает:
?) Из крипты по межфасциальным промежуткам
?) Через дефект слизистой анального канала
?) Из крипты через протоки анальных желез
?) Через повреждённую слизистую прямой кишки выше аноректальной линии
?) Из крипты гематогенным путём
Вопрос id:269094
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Возбудителем острого парапроктита чаше всего является:
?) Туберкулезная палочка
?) Протей
?) Кишечная палочка
?) Смешанная микрофлора
?) Стафилококк
Вопрос id:269095
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Специфический парапроктит вызывается:
?) Неспорообразующим анаэробом в ассоциации с кишечной палочкой и протеем
?) Гемолитическим стрептококком
?) Туберкулёзной палочкой
?) Бледной спирохетой
?) Актиномицетами
Вопрос id:269096
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При первичном осмотре больного острым парапроктитом важнее всего определить:
?) Локализацию пораженной крипты
?) Давность заболевания
?) Распространенность гнойного процесса
?) Характер микробной флоры
?) Расположение гнойного хода по отношению к сфинктеру
Вопрос id:269097
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
К поверхностным формам острого парапроктита относят:
?) Пельвиоректальные
?) Ишиоректальные
?) Межмышечные
?) Подкожные и подслизистые
?) Ретроректальные
Вопрос id:269098
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
К глубоким формам острого парапроктита относят:
?) Ишиоректальные
?) Подковообразные подкожные
?) Пельвиоректальные
?) Подслизистые
?) Подкожные
Вопрос id:269099
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Определение уровня сахара крови у больных острым парапроктитом следует проводить:
?) У пациентов старше 50 лет
?) При анаэробном парапроктите
?) У всех больных
?) Только у больных диабетом
?) При распространённом гнойном процессе
Вопрос id:269100
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Самой частой формой острого парапроктита является:
?) Ретроректальный
?) Подкожный парапроктит
?) Пельвиоректальный
?) Ишиоректальный
?) Подслизистый парапроктит
Вопрос id:269101
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для диагностики острого подкожного парапроктита достаточно провести:
?) Осмотр и пальпацию перианальной области, пальцевое исследование анального канала и прямой кишки, ректороманоскопию
?) Осмотр и пальпацию перианальной области, аноскопию
?) Осмотр и пальпацию перианальной области
?) Осмотр и пальпацию перианальной области, пальцевое исследование анального канала и прямой кишки
?) Пальцевое исследование прямой кишки, аноскопию
Вопрос id:269102
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Локализация гнойника при остром парапроктите устанавливается при пальцевом исследовании прямой кишки. Одним из основных ориентиров служит аноректальная линия. При подкожном парапроктите гнойник располагается:
?) Зависит от величины абсцесса
?) Зависит от расположения поражённой крипты
?) Ниже аноректальной линии
?) Выше аноректальной линии
?) На уровне аноректальной линии
Вопрос id:269103
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При ишиоректальном парапроктите гнойник располагается по отношению к аноректальной линии:
?) Зависит от расположения пораженной крипты
?) Выше
?) Ниже
?) На уровне
?) Зависит от конституции больного
Вопрос id:269104
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В начале заболевания особенно трудна диагностика:
?) Пельвиоректального парапроктита
?) Подкожного парапроктита
?) Межмышечного парапроктита
?) Подслизистого парапроктита
?) Ишиоректального парапроктита
Вопрос id:269105
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При подкожном парапроктите гнойныйход чаще располагается:
?) Кнутри от сфинктера
?) В глубокой порции наружного сфинктера
?) Транссфинктерно
?) В подкожной порции наружного сфинктера
?) Экстрасфинктерно
Вопрос id:269106
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром ишиоректальном парапроктите гнойный ход чаше располагается по отношению к сфинктеру заднего прохода:
?) Только транссфинктерно
?) Только экстрасфинктерно
?) Всегда кнутри от сфинктера
?) Транссфинктерно и экстрасфинктерно
?) Чаще всего транссфинктерно
Вопрос id:269107
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При ишиоректальном парапроктите пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить:
?) Только нижнюю границу гнойника
?) Верхнюю границу
?) Нижнюю и верхнюю границы
?) Верхняя граница недостижима у высоких и тучных мужчин
?) Верхняя граница достижима только при небольших размерах гнойника
Вопрос id:269108
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Вовлечение в воспалительный процесс тазовой брюшины вероятнее всего:
?) При межмышечной парапроктите
?) При ишиоректальном парапроктите
?) При подслизистом парапроктите
?) При пельвиоректальном парапроктите
?) При всех видах парапроктита
Вопрос id:269109
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При наличии клинических признаков воспаления и обнаружении инфильтрата в параректальном пространстве следует исключить:
?) Нагноившуюся кисту параректальной клетчатки
?) Острое воспаление эпителиального копчикового хода
?) Подкожный парапроктит
?) Прорыв гноя из дугласова пространства
?) Ишиоректальный парапроктит
Вопрос id:269110
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если у больного диагностирован острый подкожный парапроктит, целесообразнее всего:
?) Назначить подготовку к ректороманоскопии и после осмотра госпитализировать для хирургического лечения
?) Госпитализировать его в тот же день для хирургического лечения
?) Назначить ванночки, антибиотики, мазевые повязки и отпустить домой
?) Вскрыть гнойник в поликлинике
?) Амбулаторно провести обследование и направить в стационар в плановом порядке
Вопрос id:269111
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При осмотре больного в приемном отделении выявлен острый подкожный парапроктит. Инфильтрат около 5 см в диаметре, кожа гиперемирована, флюктуации нет. Температура тела 37.3. Целесообразнее всего:
?) Назначить ванночки, мазевые повязки и отпустить больного домой
?) Госпитализировать больного и выполнить операцию в неотложном порядке
?) Госпитализировать больного, начать противовоспалительную терапию, при появлении флюктуации оперировать
?) Сделать в приёмном отделении пункцию инфильтрата, при получении гноя госпитализировать больного и оперировать
?) Госпитализировать больного, оперировать при повышении температуры тела и ухудшении общего состояния
Вопрос id:269112
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После вскрытия гнойника при остром парапроктите без иссечения гнойного хода и поражённой крипты наименее вероятно:
?) Выздоровление
?) Рецидийирование парапроктита
?) Периодическое появление болей в промежности
?) Формирование свища прямой кишки
?) Послеоперационная недостаточность анального сфинктера
Вопрос id:269113
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Наиболее вероятный исход радикальной операции при остром парапроктите:
?) Недостаточность анального сфинктера
?) Рецидивирующий парапроктит
?) Выздоровление
?) Выздоровление в 50% наблюдений
?) Формирование свища прямой кишки
Вопрос id:269114
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Пельвиоректальный парапроктит лучше всего вскрыть:
?) Через просвет прямой кишки, так как гнойник располагается рядом со стенкой кишки
?) Радиальным разрезом кожи
?) Полулунным разрезом с выходом на ишиоректальную ямку и расслоением мышцы, поднимающей задний проход, в продольном направлении
?) Полулунным разрезом с выходом на ишиоректальную ямку с соответствующей стороны и рассечением мыщцы, поднимающей задний проход, в поперечном направлении
?) Прямолинейным разрезом перпендикулярно линии между задним проходом и седалищным бугром
Вопрос id:269115
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Катетеризация мочевого пузыря чаще бывает необходима при операции по поводу:
?) Межмышечного парапроктита
?) Подслизистого парапроктита
?) Пельвиоректального парапроктита
?) Ишиоректального парапроктита
?) Подкожного парапроктита
Вопрос id:269116
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При наличии интрасфинктерного гнойного хода лучше всего:
?) Провести лигатуру
?) Иссечь ход, сделать сфинктеротомию
?) Иссечь гнойный ход и ушить рану
?) Рассечь гнойный ход в просвет кишки без иссечения его
?) Иссечь ход в просвет кишки
Вопрос id:269117
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При наличии транесфинктерного гнойного хода возможно:
?) Выполнение нерадикальной операции
?) Только проведение лигатуры
?) Только иссечение в просвет кишки с ушиванием сфинктера
?) В зависимости от расположения и глубины хода возможны различные варианты: от иссечения в просвет кишки до проведения лигатуры
?) Иссечение в просвет кишки, независимо от глубины расположения хода
Вопрос id:269118
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Не следует отказываться от выполнения радикальной операции по поводу острого парапроктита, если:
?) Выявлено расположение гнойного хода
?) Выявлена поражённая крипта
?) Обеспечена адекватная анестезия
?) Достаточен опыт оперирующего
?) Пациент страдает сахарным диабетом
Вопрос id:269119
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если во время операции по поводу острого ишиоректального парапроктита не выявлена поражённая крипта, лучше всего:
?) Ограничиться вскрытием гнойника и дренированием
?) После вскрытия абсцесса иссечь две-три крипты, расположенные близко к гнойнику
?) Вскрыть гнойник и выполнить заднюю дозированную сфинктеротомию
?) Вскрыть гнойник и рассечь глубокие задние крипты, так как раще всего бывает задний парапроктит
?) После вскрытия под контролем пальца провести зонд в ближайшую крипту
Вопрос id:269120
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром подкожном переднем парапроктите с интрасфинктерным гнойным ходом у женщины лучше всего выполнить
?) Вскрытие абсцесса, иссечение поражённой крипты
?) Вскрытие абсцесса и заднюю дозированную сфинктеротомию
?) Вскрытие абсцесса, иссечение поражённой крипты и заднюю дозированную сфинктеротомию
?) Только вскрытие абсцесса
?) Вскрытие абсцесса, иссечение поражённой крипты и гнойного хода в просвет прямой кишки
Вопрос id:269121
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Во время операции по поводу острого ишиоректального парапроктита с поражением задней крипты выявлено, что гнойный ход идет через подкожную порцию наружного сфинктер
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и гнойный ход в просвет прямой кишки
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту, провести лигатуру
?) Вскрыть гнойник и сделать заднюю дозированную сфинктеротомию
?) В этом случае целесообразнее: 1. Ограничиться вскрытием и дренированием гнойника
?) Вскрыть гнойник и иссечь поражённую крипту
Вопрос id:269122
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После операций по поводу острого парапроктита в назначении антибиотиков нуждаются:
?) Только оперированные нерадикально
?) Все больные с распространённым гнойным процессом, лихорадкой, интоксикацией, независимо от вида операции
?) Только при гнилостной инфекции
?) Только оперированные радикально
?) Все больные
Вопрос id:269123
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
К осложнённым формам острого парапроктита относятся:
?) Инфильтративный
?) Подковообразный
?) Ишиоректальный с вовлечением в процесс межсфинктерного пространства
?) Самопроизвольно вскрывшийся в просвет прямой кишки
?) Самопроизвольно вскрывшийся на кожу промежности
Вопрос id:269124
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
У женщины во время операции по поводу острого ишиоректального парапроктита с поражением передней крипты выявлено, что гнойный ход идёт через подкожную порцию наружного сфинктера. Целесообразнее всего:
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и гнойный ход в просвет кишки
?) Вскрыть гнойник и иссечь поражённую переднюю крипту
?) Вскрыть гнойник, иссечь крипту, провести лигатуру
?) Вскрыть гнойник и сделать заднюю дозированную сфинктеротомию
?) Ограничиться вскрытием и дренированием гнойника
Вопрос id:269125
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
У больной произошло самопроизвольное вскрытие в просвет прямой кишки гнойника, расположенного в пельвиоректальном пространстве. Гной выделяется из заднего прохода, температура тела 37,8С. Целесообразнее всего:
?) Попытаться ввести дренаж через просвет кишки
?) Срочно вскрыть и дренировать пельвиоректальный гнойник со стороны промежности
?) Назначить антибиотики, оперировать только при ухудшении состояния
?) Наложить сигмостому
?) Ежедневно выполнять клизмы для очищения кишки
Вопрос id:269126
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для специфических парапроктитов характерно то, что они:
?) Легко излечиваются
?) Имеют торпидное течение
?) Довольно легко диагностируются
?) Являются редкими формами заболевания
?) Чаще протекают в виде инфильтративного поражения
Вопрос id:269127
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Газовую гангрену вызывают только:
?) Бактероиды
?) Фузобактерии
?) Клостридии
?) Кишечная палочка и протей
?) Ассоциация аэробов с бактероидами
Вопрос id:269128
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Возбудителями неклостридиального анаэробного парапроктита являются:
?) Эшерихии и протейная палочка:
?) Ассоциация аэробов с бактероидами
?) Клостридии
?) Только бактероиды
?) Бактероиды, фузобактерии, пептококки и другие анаэробы
Вопрос id:269129
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Анаэробы (палочка газовой гангрены, бактероиды и др.):
?) Являются обитателями толстой кишки в норме
?) Появляются в кишке и параректальной клетчатке только после повреждения извне
?) Попадают в желудочно-кишечный тракт с водой
?) Появляются только при снижении иммунитета
?) Попадают в параректальную клетчатку через кожу
Вопрос id:269130
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При клостридиальном парапроктите не бывает:
?) Отёка тканей и распада мыши
?) Сильной боли
?) Большого количества гноя
?) Газообразования (крепитация)
?) Классических признаков воспаления
Вопрос id:269131
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Возбудители неклостридиальной инфекции могут вызвать:
?) Целлюлит
?) Только миозит
?) Миозит
?) Фасциит
?) Только целлюлит
Вопрос id:269132
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При гнилостном парапроктите:
?) Гнилостный процесс распространяется только по клетчатке
?) Гной может содержать пузырьки газа
?) Газ может обнаруживаться в клетчатке
?) В процесс всегда вовлекаются фасции и мышцы
?) Гноя и газа не бывает
Вопрос id:269133
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При подозрении на наличие клостридиального парапроктита в первую очередь следует:
?) Начать интенсивную инфузионную терапию
?) Поместить больного в барокамеру до операции
?) Получить пунктат из тканей для определения чувствительности к антибиотикам
?) Выполнить экстренную операцию
?) Получить лабораторное подтверждение клостридиальной инфекции
Вопрос id:269134
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Следует закрыть операционную на период санитарной обработки после проведения там операции по поводу:
?) Гнойного процесса, вызванного синегнойной палочкой
?) Клостридиального парапроктита
?) Обычного парапроктита
?) Гнилостного парапроктита
?) Неклостридиального анаэробного парапроктита
Вопрос id:269135
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
На операции по поводу острого ишиоректального парапроктита у женщины после прокрашивания гнойного хода выявлена поражённая крипта на 10 часах по циферблату с рубцовым втяжением. Гнойный ход располагается кнаружи от сфинктера. Целесообразнее всего:
?) Вскрыть гнойник, радикально оперировать после стихания воспалительного процесса и формирования свища
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту, провести лигатуру
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и гнойный ход в просвет кишки
?) Вскрыть гнойник, сделать заднюю дозированную сфинктеротомию
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и рубцы
Copyright testserver.pro 2013-2024