Тесты онлайн, бесплатный конструктор тестов. Психологические тестирования, тесты на проверку знаний.

Список вопросов базы знаний

Колопроктология

Вопрос id:269086
Тема/шкала: Врожденные заболевания толстой кишки
Показанием к неотложному оперативному вмешательству при атрезии прямой кишки и заднего прохода у детей является:
?) Узкий и длинный промежностный свищ
?) Свищ в мочевой пузырь
?) Уретральный свищ
?) Бессвищевая форма атрезии
Вопрос id:269087
Тема/шкала: Врожденные заболевания толстой кишки
Оптимальным оперативным пособием при декомпенсированной форме болезни Гиршпрунга у взрослых является:
?) Операция Свенсона сформированием проксимальной колостомы
?) Операция Дюамеля
?) Илеостомия, в последующем операция Соаве
?) Двухэтапная операция: сначала колостома, вторым этапом - по Дюамелю
?) Операция Соаве
Вопрос id:269088
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острым парапроктитом называется:
?) Острое воспаление параректальной клетчатки, вызванное проникновением инфекции из прямой кишки
?) Острое воспаление слизистой прямой кишки
?) Изъязвление слизистой в области морганиевых крипт
?) Любой воспалительный процесс в параректальной клетчатке
?) Острое воспаление в области морганиевых крипт
Вопрос id:269089
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острый парапроктит является:
?) Самым частым заболеванием человека
?) Крайне редким заболеванием
?) Распространённым заболеванием, стоящим иа четвёртом месте после геморроя, анальных трещин и колитов
?) Достаточно редким заболеванием
?) Самым частым проктологическим заболеванием
Вопрос id:269090
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Острый парапроктит чаше всего возникает в результате проникновения инфекции:
?) Из соседних органов, поражённых воспалительным процессом
?) Через кожу
?) Из прямой кишки
?) Лимфогенным путём
?) Гематогенным путём
Вопрос id:269091
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Известно, что главную роль в развитии парапроктита играют анальные железы. Большая часть их расположена:
?) В толще наружного сфинктера
?) В подслизистом слое дистальной части прямой кишки
?) В толще внутреннего сфинктера
?) Внутри морганиевых крипт
?) В параректальной клетчатке
Вопрос id:269092
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Выводные протоки анальных желез открываются:
?) На дне морганиевых крипт
?) В области анальных сосочков
?) В параректальной клетчатке
?) На слизистой в области гребешка
?) В межсфинктерном пространстве
Вопрос id:269093
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Инфекция из просвета прямой кишки при остром парапроктите чаще всего попадает:
?) Через дефект слизистой анального канала
?) Из крипты по межфасциальным промежуткам
?) Из крипты через протоки анальных желез
?) Через повреждённую слизистую прямой кишки выше аноректальной линии
?) Из крипты гематогенным путём
Вопрос id:269094
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Возбудителем острого парапроктита чаше всего является:
?) Кишечная палочка
?) Протей
?) Смешанная микрофлора
?) Туберкулезная палочка
?) Стафилококк
Вопрос id:269095
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Специфический парапроктит вызывается:
?) Неспорообразующим анаэробом в ассоциации с кишечной палочкой и протеем
?) Гемолитическим стрептококком
?) Бледной спирохетой
?) Туберкулёзной палочкой
?) Актиномицетами
Вопрос id:269096
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При первичном осмотре больного острым парапроктитом важнее всего определить:
?) Распространенность гнойного процесса
?) Расположение гнойного хода по отношению к сфинктеру
?) Локализацию пораженной крипты
?) Характер микробной флоры
?) Давность заболевания
Вопрос id:269097
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
К поверхностным формам острого парапроктита относят:
?) Пельвиоректальные
?) Ишиоректальные
?) Межмышечные
?) Ретроректальные
?) Подкожные и подслизистые
Вопрос id:269098
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
К глубоким формам острого парапроктита относят:
?) Подковообразные подкожные
?) Подслизистые
?) Подкожные
?) Пельвиоректальные
?) Ишиоректальные
Вопрос id:269099
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Определение уровня сахара крови у больных острым парапроктитом следует проводить:
?) У всех больных
?) Только у больных диабетом
?) При анаэробном парапроктите
?) У пациентов старше 50 лет
?) При распространённом гнойном процессе
Вопрос id:269100
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Самой частой формой острого парапроктита является:
?) Подслизистый парапроктит
?) Ишиоректальный
?) Пельвиоректальный
?) Подкожный парапроктит
?) Ретроректальный
Вопрос id:269101
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для диагностики острого подкожного парапроктита достаточно провести:
?) Осмотр и пальпацию перианальной области, аноскопию
?) Осмотр и пальпацию перианальной области, пальцевое исследование анального канала и прямой кишки
?) Осмотр и пальпацию перианальной области
?) Пальцевое исследование прямой кишки, аноскопию
?) Осмотр и пальпацию перианальной области, пальцевое исследование анального канала и прямой кишки, ректороманоскопию
Вопрос id:269102
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Локализация гнойника при остром парапроктите устанавливается при пальцевом исследовании прямой кишки. Одним из основных ориентиров служит аноректальная линия. При подкожном парапроктите гнойник располагается:
?) Зависит от величины абсцесса
?) Зависит от расположения поражённой крипты
?) Ниже аноректальной линии
?) На уровне аноректальной линии
?) Выше аноректальной линии
Вопрос id:269103
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При ишиоректальном парапроктите гнойник располагается по отношению к аноректальной линии:
?) Выше
?) На уровне
?) Зависит от конституции больного
?) Ниже
?) Зависит от расположения пораженной крипты
Вопрос id:269104
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
В начале заболевания особенно трудна диагностика:
?) Межмышечного парапроктита
?) Ишиоректального парапроктита
?) Подкожного парапроктита
?) Подслизистого парапроктита
?) Пельвиоректального парапроктита
Вопрос id:269105
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При подкожном парапроктите гнойныйход чаще располагается:
?) Экстрасфинктерно
?) В подкожной порции наружного сфинктера
?) В глубокой порции наружного сфинктера
?) Транссфинктерно
?) Кнутри от сфинктера
Вопрос id:269106
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром ишиоректальном парапроктите гнойный ход чаше располагается по отношению к сфинктеру заднего прохода:
?) Только транссфинктерно
?) Только экстрасфинктерно
?) Всегда кнутри от сфинктера
?) Транссфинктерно и экстрасфинктерно
?) Чаще всего транссфинктерно
Вопрос id:269107
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При ишиоректальном парапроктите пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить:
?) Нижнюю и верхнюю границы
?) Верхняя граница достижима только при небольших размерах гнойника
?) Верхняя граница недостижима у высоких и тучных мужчин
?) Только нижнюю границу гнойника
?) Верхнюю границу
Вопрос id:269108
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Вовлечение в воспалительный процесс тазовой брюшины вероятнее всего:
?) При межмышечной парапроктите
?) При ишиоректальном парапроктите
?) При подслизистом парапроктите
?) При пельвиоректальном парапроктите
?) При всех видах парапроктита
Вопрос id:269109
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При наличии клинических признаков воспаления и обнаружении инфильтрата в параректальном пространстве следует исключить:
?) Ишиоректальный парапроктит
?) Острое воспаление эпителиального копчикового хода
?) Подкожный парапроктит
?) Прорыв гноя из дугласова пространства
?) Нагноившуюся кисту параректальной клетчатки
Вопрос id:269110
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если у больного диагностирован острый подкожный парапроктит, целесообразнее всего:
?) Назначить ванночки, антибиотики, мазевые повязки и отпустить домой
?) Амбулаторно провести обследование и направить в стационар в плановом порядке
?) Госпитализировать его в тот же день для хирургического лечения
?) Вскрыть гнойник в поликлинике
?) Назначить подготовку к ректороманоскопии и после осмотра госпитализировать для хирургического лечения
Вопрос id:269111
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При осмотре больного в приемном отделении выявлен острый подкожный парапроктит. Инфильтрат около 5 см в диаметре, кожа гиперемирована, флюктуации нет. Температура тела 37.3. Целесообразнее всего:
?) Госпитализировать больного, оперировать при повышении температуры тела и ухудшении общего состояния
?) Госпитализировать больного, начать противовоспалительную терапию, при появлении флюктуации оперировать
?) Госпитализировать больного и выполнить операцию в неотложном порядке
?) Сделать в приёмном отделении пункцию инфильтрата, при получении гноя госпитализировать больного и оперировать
?) Назначить ванночки, мазевые повязки и отпустить больного домой
Вопрос id:269112
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После вскрытия гнойника при остром парапроктите без иссечения гнойного хода и поражённой крипты наименее вероятно:
?) Периодическое появление болей в промежности
?) Рецидийирование парапроктита
?) Выздоровление
?) Формирование свища прямой кишки
?) Послеоперационная недостаточность анального сфинктера
Вопрос id:269113
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Наиболее вероятный исход радикальной операции при остром парапроктите:
?) Формирование свища прямой кишки
?) Выздоровление
?) Недостаточность анального сфинктера
?) Выздоровление в 50% наблюдений
?) Рецидивирующий парапроктит
Вопрос id:269114
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Пельвиоректальный парапроктит лучше всего вскрыть:
?) Через просвет прямой кишки, так как гнойник располагается рядом со стенкой кишки
?) Полулунным разрезом с выходом на ишиоректальную ямку и расслоением мышцы, поднимающей задний проход, в продольном направлении
?) Прямолинейным разрезом перпендикулярно линии между задним проходом и седалищным бугром
?) Радиальным разрезом кожи
?) Полулунным разрезом с выходом на ишиоректальную ямку с соответствующей стороны и рассечением мыщцы, поднимающей задний проход, в поперечном направлении
Вопрос id:269115
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Катетеризация мочевого пузыря чаще бывает необходима при операции по поводу:
?) Подслизистого парапроктита
?) Пельвиоректального парапроктита
?) Ишиоректального парапроктита
?) Межмышечного парапроктита
?) Подкожного парапроктита
Вопрос id:269116
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При наличии интрасфинктерного гнойного хода лучше всего:
?) Иссечь ход в просвет кишки
?) Иссечь гнойный ход и ушить рану
?) Провести лигатуру
?) Рассечь гнойный ход в просвет кишки без иссечения его
?) Иссечь ход, сделать сфинктеротомию
Вопрос id:269117
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При наличии транесфинктерного гнойного хода возможно:
?) В зависимости от расположения и глубины хода возможны различные варианты: от иссечения в просвет кишки до проведения лигатуры
?) Только иссечение в просвет кишки с ушиванием сфинктера
?) Только проведение лигатуры
?) Иссечение в просвет кишки, независимо от глубины расположения хода
?) Выполнение нерадикальной операции
Вопрос id:269118
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Не следует отказываться от выполнения радикальной операции по поводу острого парапроктита, если:
?) Пациент страдает сахарным диабетом
?) Выявлено расположение гнойного хода
?) Обеспечена адекватная анестезия
?) Достаточен опыт оперирующего
?) Выявлена поражённая крипта
Вопрос id:269119
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Если во время операции по поводу острого ишиоректального парапроктита не выявлена поражённая крипта, лучше всего:
?) Вскрыть гнойник и рассечь глубокие задние крипты, так как раще всего бывает задний парапроктит
?) Вскрыть гнойник и выполнить заднюю дозированную сфинктеротомию
?) После вскрытия под контролем пальца провести зонд в ближайшую крипту
?) Ограничиться вскрытием гнойника и дренированием
?) После вскрытия абсцесса иссечь две-три крипты, расположенные близко к гнойнику
Вопрос id:269120
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При остром подкожном переднем парапроктите с интрасфинктерным гнойным ходом у женщины лучше всего выполнить
?) Вскрытие абсцесса и заднюю дозированную сфинктеротомию
?) Вскрытие абсцесса, иссечение поражённой крипты и заднюю дозированную сфинктеротомию
?) Вскрытие абсцесса, иссечение поражённой крипты и гнойного хода в просвет прямой кишки
?) Только вскрытие абсцесса
?) Вскрытие абсцесса, иссечение поражённой крипты
Вопрос id:269121
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Во время операции по поводу острого ишиоректального парапроктита с поражением задней крипты выявлено, что гнойный ход идет через подкожную порцию наружного сфинктер
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту, провести лигатуру
?) Вскрыть гнойник и сделать заднюю дозированную сфинктеротомию
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и гнойный ход в просвет прямой кишки
?) Вскрыть гнойник и иссечь поражённую крипту
?) В этом случае целесообразнее: 1. Ограничиться вскрытием и дренированием гнойника
Вопрос id:269122
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
После операций по поводу острого парапроктита в назначении антибиотиков нуждаются:
?) Все больные
?) Все больные с распространённым гнойным процессом, лихорадкой, интоксикацией, независимо от вида операции
?) Только при гнилостной инфекции
?) Только оперированные радикально
?) Только оперированные нерадикально
Вопрос id:269123
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
К осложнённым формам острого парапроктита относятся:
?) Самопроизвольно вскрывшийся в просвет прямой кишки
?) Подковообразный
?) Инфильтративный
?) Ишиоректальный с вовлечением в процесс межсфинктерного пространства
?) Самопроизвольно вскрывшийся на кожу промежности
Вопрос id:269124
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
У женщины во время операции по поводу острого ишиоректального парапроктита с поражением передней крипты выявлено, что гнойный ход идёт через подкожную порцию наружного сфинктера. Целесообразнее всего:
?) Ограничиться вскрытием и дренированием гнойника
?) Вскрыть гнойник и сделать заднюю дозированную сфинктеротомию
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и гнойный ход в просвет кишки
?) Вскрыть гнойник и иссечь поражённую переднюю крипту
?) Вскрыть гнойник, иссечь крипту, провести лигатуру
Вопрос id:269125
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
У больной произошло самопроизвольное вскрытие в просвет прямой кишки гнойника, расположенного в пельвиоректальном пространстве. Гной выделяется из заднего прохода, температура тела 37,8С. Целесообразнее всего:
?) Назначить антибиотики, оперировать только при ухудшении состояния
?) Срочно вскрыть и дренировать пельвиоректальный гнойник со стороны промежности
?) Ежедневно выполнять клизмы для очищения кишки
?) Попытаться ввести дренаж через просвет кишки
?) Наложить сигмостому
Вопрос id:269126
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Для специфических парапроктитов характерно то, что они:
?) Довольно легко диагностируются
?) Являются редкими формами заболевания
?) Легко излечиваются
?) Чаще протекают в виде инфильтративного поражения
?) Имеют торпидное течение
Вопрос id:269127
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Газовую гангрену вызывают только:
?) Ассоциация аэробов с бактероидами
?) Фузобактерии
?) Кишечная палочка и протей
?) Бактероиды
?) Клостридии
Вопрос id:269128
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Возбудителями неклостридиального анаэробного парапроктита являются:
?) Только бактероиды
?) Эшерихии и протейная палочка:
?) Ассоциация аэробов с бактероидами
?) Клостридии
?) Бактероиды, фузобактерии, пептококки и другие анаэробы
Вопрос id:269129
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Анаэробы (палочка газовой гангрены, бактероиды и др.):
?) Появляются только при снижении иммунитета
?) Появляются в кишке и параректальной клетчатке только после повреждения извне
?) Попадают в желудочно-кишечный тракт с водой
?) Являются обитателями толстой кишки в норме
?) Попадают в параректальную клетчатку через кожу
Вопрос id:269130
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При клостридиальном парапроктите не бывает:
?) Сильной боли
?) Классических признаков воспаления
?) Газообразования (крепитация)
?) Отёка тканей и распада мыши
?) Большого количества гноя
Вопрос id:269131
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Возбудители неклостридиальной инфекции могут вызвать:
?) Только миозит
?) Миозит
?) Фасциит
?) Целлюлит
?) Только целлюлит
Вопрос id:269132
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При гнилостном парапроктите:
?) Гноя и газа не бывает
?) Гнилостный процесс распространяется только по клетчатке
?) Газ может обнаруживаться в клетчатке
?) Гной может содержать пузырьки газа
?) В процесс всегда вовлекаются фасции и мышцы
Вопрос id:269133
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
При подозрении на наличие клостридиального парапроктита в первую очередь следует:
?) Получить лабораторное подтверждение клостридиальной инфекции
?) Начать интенсивную инфузионную терапию
?) Получить пунктат из тканей для определения чувствительности к антибиотикам
?) Поместить больного в барокамеру до операции
?) Выполнить экстренную операцию
Вопрос id:269134
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
Следует закрыть операционную на период санитарной обработки после проведения там операции по поводу:
?) Клостридиального парапроктита
?) Гнойного процесса, вызванного синегнойной палочкой
?) Обычного парапроктита
?) Гнилостного парапроктита
?) Неклостридиального анаэробного парапроктита
Вопрос id:269135
Тема/шкала: Неотложная колопроктология
На операции по поводу острого ишиоректального парапроктита у женщины после прокрашивания гнойного хода выявлена поражённая крипта на 10 часах по циферблату с рубцовым втяжением. Гнойный ход располагается кнаружи от сфинктера. Целесообразнее всего:
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и гнойный ход в просвет кишки
?) Вскрыть гнойник, сделать заднюю дозированную сфинктеротомию
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и рубцы
?) Вскрыть гнойник, радикально оперировать после стихания воспалительного процесса и формирования свища
?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту, провести лигатуру
Copyright testserver.pro 2013-2024