Тесты онлайн, бесплатный конструктор тестов. Психологические тестирования, тесты на проверку знаний.
Список вопросов базы знанийКолопроктологияВопрос id:269086 Тема/шкала: Врожденные заболевания толстой кишки Показанием к неотложному оперативному вмешательству при атрезии прямой кишки и заднего прохода у детей является: ?) Бессвищевая форма атрезии ?) Свищ в мочевой пузырь ?) Уретральный свищ ?) Узкий и длинный промежностный свищ Вопрос id:269087 Тема/шкала: Врожденные заболевания толстой кишки Оптимальным оперативным пособием при декомпенсированной форме болезни Гиршпрунга у взрослых является: ?) Илеостомия, в последующем операция Соаве ?) Операция Дюамеля ?) Операция Свенсона сформированием проксимальной колостомы ?) Операция Соаве ?) Двухэтапная операция: сначала колостома, вторым этапом - по Дюамелю Вопрос id:269088 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Острым парапроктитом называется: ?) Острое воспаление в области морганиевых крипт ?) Острое воспаление слизистой прямой кишки ?) Изъязвление слизистой в области морганиевых крипт ?) Любой воспалительный процесс в параректальной клетчатке ?) Острое воспаление параректальной клетчатки, вызванное проникновением инфекции из прямой кишки Вопрос id:269089 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Острый парапроктит является: ?) Распространённым заболеванием, стоящим иа четвёртом месте после геморроя, анальных трещин и колитов ?) Самым частым проктологическим заболеванием ?) Достаточно редким заболеванием ?) Крайне редким заболеванием ?) Самым частым заболеванием человека Вопрос id:269090 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Острый парапроктит чаше всего возникает в результате проникновения инфекции: ?) Из прямой кишки ?) Лимфогенным путём ?) Гематогенным путём ?) Из соседних органов, поражённых воспалительным процессом ?) Через кожу Вопрос id:269091 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Известно, что главную роль в развитии парапроктита играют анальные железы. Большая часть их расположена: ?) В толще наружного сфинктера ?) В подслизистом слое дистальной части прямой кишки ?) В параректальной клетчатке ?) В толще внутреннего сфинктера ?) Внутри морганиевых крипт Вопрос id:269092 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Выводные протоки анальных желез открываются: ?) В области анальных сосочков ?) В межсфинктерном пространстве ?) В параректальной клетчатке ?) На слизистой в области гребешка ?) На дне морганиевых крипт Вопрос id:269093 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Инфекция из просвета прямой кишки при остром парапроктите чаще всего попадает: ?) Из крипты по межфасциальным промежуткам ?) Из крипты через протоки анальных желез ?) Через дефект слизистой анального канала ?) Из крипты гематогенным путём ?) Через повреждённую слизистую прямой кишки выше аноректальной линии Вопрос id:269094 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Возбудителем острого парапроктита чаше всего является: ?) Протей ?) Смешанная микрофлора ?) Туберкулезная палочка ?) Кишечная палочка ?) Стафилококк Вопрос id:269095 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Специфический парапроктит вызывается: ?) Бледной спирохетой ?) Неспорообразующим анаэробом в ассоциации с кишечной палочкой и протеем ?) Туберкулёзной палочкой ?) Актиномицетами ?) Гемолитическим стрептококком Вопрос id:269096 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При первичном осмотре больного острым парапроктитом важнее всего определить: ?) Локализацию пораженной крипты ?) Расположение гнойного хода по отношению к сфинктеру ?) Характер микробной флоры ?) Давность заболевания ?) Распространенность гнойного процесса Вопрос id:269097 Тема/шкала: Неотложная колопроктология К поверхностным формам острого парапроктита относят: ?) Подкожные и подслизистые ?) Пельвиоректальные ?) Межмышечные ?) Ретроректальные ?) Ишиоректальные Вопрос id:269098 Тема/шкала: Неотложная колопроктология К глубоким формам острого парапроктита относят: ?) Подковообразные подкожные ?) Подслизистые ?) Ишиоректальные ?) Подкожные ?) Пельвиоректальные Вопрос id:269099 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Определение уровня сахара крови у больных острым парапроктитом следует проводить: ?) У пациентов старше 50 лет ?) При анаэробном парапроктите ?) У всех больных ?) Только у больных диабетом ?) При распространённом гнойном процессе Вопрос id:269100 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Самой частой формой острого парапроктита является: ?) Ишиоректальный ?) Пельвиоректальный ?) Ретроректальный ?) Подслизистый парапроктит ?) Подкожный парапроктит Вопрос id:269101 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Для диагностики острого подкожного парапроктита достаточно провести: ?) Осмотр и пальпацию перианальной области, аноскопию ?) Осмотр и пальпацию перианальной области, пальцевое исследование анального канала и прямой кишки, ректороманоскопию ?) Пальцевое исследование прямой кишки, аноскопию ?) Осмотр и пальпацию перианальной области ?) Осмотр и пальпацию перианальной области, пальцевое исследование анального канала и прямой кишки Вопрос id:269102 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Локализация гнойника при остром парапроктите устанавливается при пальцевом исследовании прямой кишки. Одним из основных ориентиров служит аноректальная линия. При подкожном парапроктите гнойник располагается: ?) Зависит от величины абсцесса ?) Выше аноректальной линии ?) Зависит от расположения поражённой крипты ?) На уровне аноректальной линии ?) Ниже аноректальной линии Вопрос id:269103 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При ишиоректальном парапроктите гнойник располагается по отношению к аноректальной линии: ?) Ниже ?) Выше ?) Зависит от расположения пораженной крипты ?) Зависит от конституции больного ?) На уровне Вопрос id:269104 Тема/шкала: Неотложная колопроктология В начале заболевания особенно трудна диагностика: ?) Подслизистого парапроктита ?) Пельвиоректального парапроктита ?) Подкожного парапроктита ?) Межмышечного парапроктита ?) Ишиоректального парапроктита Вопрос id:269105 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При подкожном парапроктите гнойныйход чаще располагается: ?) Кнутри от сфинктера ?) Экстрасфинктерно ?) Транссфинктерно ?) В подкожной порции наружного сфинктера ?) В глубокой порции наружного сфинктера Вопрос id:269106 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При остром ишиоректальном парапроктите гнойный ход чаше располагается по отношению к сфинктеру заднего прохода: ?) Только транссфинктерно ?) Только экстрасфинктерно ?) Всегда кнутри от сфинктера ?) Транссфинктерно и экстрасфинктерно ?) Чаще всего транссфинктерно Вопрос id:269107 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При ишиоректальном парапроктите пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить: ?) Только нижнюю границу гнойника ?) Верхнюю границу ?) Нижнюю и верхнюю границы ?) Верхняя граница достижима только при небольших размерах гнойника ?) Верхняя граница недостижима у высоких и тучных мужчин Вопрос id:269108 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Вовлечение в воспалительный процесс тазовой брюшины вероятнее всего: ?) При межмышечной парапроктите ?) При ишиоректальном парапроктите ?) При подслизистом парапроктите ?) При пельвиоректальном парапроктите ?) При всех видах парапроктита Вопрос id:269109 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При наличии клинических признаков воспаления и обнаружении инфильтрата в параректальном пространстве следует исключить: ?) Острое воспаление эпителиального копчикового хода ?) Подкожный парапроктит ?) Ишиоректальный парапроктит ?) Нагноившуюся кисту параректальной клетчатки ?) Прорыв гноя из дугласова пространства Вопрос id:269110 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Если у больного диагностирован острый подкожный парапроктит, целесообразнее всего: ?) Назначить подготовку к ректороманоскопии и после осмотра госпитализировать для хирургического лечения ?) Вскрыть гнойник в поликлинике ?) Амбулаторно провести обследование и направить в стационар в плановом порядке ?) Назначить ванночки, антибиотики, мазевые повязки и отпустить домой ?) Госпитализировать его в тот же день для хирургического лечения Вопрос id:269111 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При осмотре больного в приемном отделении выявлен острый подкожный парапроктит. Инфильтрат около 5 см в диаметре, кожа гиперемирована, флюктуации нет. Температура тела 37.3. Целесообразнее всего: ?) Сделать в приёмном отделении пункцию инфильтрата, при получении гноя госпитализировать больного и оперировать ?) Госпитализировать больного, оперировать при повышении температуры тела и ухудшении общего состояния ?) Госпитализировать больного и выполнить операцию в неотложном порядке ?) Госпитализировать больного, начать противовоспалительную терапию, при появлении флюктуации оперировать ?) Назначить ванночки, мазевые повязки и отпустить больного домой Вопрос id:269112 Тема/шкала: Неотложная колопроктология После вскрытия гнойника при остром парапроктите без иссечения гнойного хода и поражённой крипты наименее вероятно: ?) Рецидийирование парапроктита ?) Послеоперационная недостаточность анального сфинктера ?) Формирование свища прямой кишки ?) Периодическое появление болей в промежности ?) Выздоровление Вопрос id:269113 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Наиболее вероятный исход радикальной операции при остром парапроктите: ?) Выздоровление в 50% наблюдений ?) Недостаточность анального сфинктера ?) Формирование свища прямой кишки ?) Рецидивирующий парапроктит ?) Выздоровление Вопрос id:269114 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Пельвиоректальный парапроктит лучше всего вскрыть: ?) Полулунным разрезом с выходом на ишиоректальную ямку с соответствующей стороны и рассечением мыщцы, поднимающей задний проход, в поперечном направлении ?) Через просвет прямой кишки, так как гнойник располагается рядом со стенкой кишки ?) Прямолинейным разрезом перпендикулярно линии между задним проходом и седалищным бугром ?) Полулунным разрезом с выходом на ишиоректальную ямку и расслоением мышцы, поднимающей задний проход, в продольном направлении ?) Радиальным разрезом кожи Вопрос id:269115 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Катетеризация мочевого пузыря чаще бывает необходима при операции по поводу: ?) Ишиоректального парапроктита ?) Подслизистого парапроктита ?) Подкожного парапроктита ?) Пельвиоректального парапроктита ?) Межмышечного парапроктита Вопрос id:269116 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При наличии интрасфинктерного гнойного хода лучше всего: ?) Рассечь гнойный ход в просвет кишки без иссечения его ?) Провести лигатуру ?) Иссечь ход, сделать сфинктеротомию ?) Иссечь гнойный ход и ушить рану ?) Иссечь ход в просвет кишки Вопрос id:269117 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При наличии транесфинктерного гнойного хода возможно: ?) Только проведение лигатуры ?) Только иссечение в просвет кишки с ушиванием сфинктера ?) Иссечение в просвет кишки, независимо от глубины расположения хода ?) Выполнение нерадикальной операции ?) В зависимости от расположения и глубины хода возможны различные варианты: от иссечения в просвет кишки до проведения лигатуры Вопрос id:269118 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Не следует отказываться от выполнения радикальной операции по поводу острого парапроктита, если: ?) Выявлена поражённая крипта ?) Достаточен опыт оперирующего ?) Обеспечена адекватная анестезия ?) Пациент страдает сахарным диабетом ?) Выявлено расположение гнойного хода Вопрос id:269119 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Если во время операции по поводу острого ишиоректального парапроктита не выявлена поражённая крипта, лучше всего: ?) После вскрытия под контролем пальца провести зонд в ближайшую крипту ?) После вскрытия абсцесса иссечь две-три крипты, расположенные близко к гнойнику ?) Ограничиться вскрытием гнойника и дренированием ?) Вскрыть гнойник и выполнить заднюю дозированную сфинктеротомию ?) Вскрыть гнойник и рассечь глубокие задние крипты, так как раще всего бывает задний парапроктит Вопрос id:269120 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При остром подкожном переднем парапроктите с интрасфинктерным гнойным ходом у женщины лучше всего выполнить ?) Вскрытие абсцесса и заднюю дозированную сфинктеротомию ?) Вскрытие абсцесса, иссечение поражённой крипты и заднюю дозированную сфинктеротомию ?) Вскрытие абсцесса, иссечение поражённой крипты и гнойного хода в просвет прямой кишки ?) Вскрытие абсцесса, иссечение поражённой крипты ?) Только вскрытие абсцесса Вопрос id:269121 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Во время операции по поводу острого ишиоректального парапроктита с поражением задней крипты выявлено, что гнойный ход идет через подкожную порцию наружного сфинктер ?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и гнойный ход в просвет прямой кишки ?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту, провести лигатуру ?) Вскрыть гнойник и сделать заднюю дозированную сфинктеротомию ?) Вскрыть гнойник и иссечь поражённую крипту ?) В этом случае целесообразнее: 1. Ограничиться вскрытием и дренированием гнойника Вопрос id:269122 Тема/шкала: Неотложная колопроктология После операций по поводу острого парапроктита в назначении антибиотиков нуждаются: ?) Только при гнилостной инфекции ?) Все больные ?) Все больные с распространённым гнойным процессом, лихорадкой, интоксикацией, независимо от вида операции ?) Только оперированные нерадикально ?) Только оперированные радикально Вопрос id:269123 Тема/шкала: Неотложная колопроктология К осложнённым формам острого парапроктита относятся: ?) Самопроизвольно вскрывшийся в просвет прямой кишки ?) Инфильтративный ?) Ишиоректальный с вовлечением в процесс межсфинктерного пространства ?) Подковообразный ?) Самопроизвольно вскрывшийся на кожу промежности Вопрос id:269124 Тема/шкала: Неотложная колопроктология У женщины во время операции по поводу острого ишиоректального парапроктита с поражением передней крипты выявлено, что гнойный ход идёт через подкожную порцию наружного сфинктера. Целесообразнее всего: ?) Вскрыть гнойник и сделать заднюю дозированную сфинктеротомию ?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и гнойный ход в просвет кишки ?) Ограничиться вскрытием и дренированием гнойника ?) Вскрыть гнойник, иссечь крипту, провести лигатуру ?) Вскрыть гнойник и иссечь поражённую переднюю крипту Вопрос id:269125 Тема/шкала: Неотложная колопроктология У больной произошло самопроизвольное вскрытие в просвет прямой кишки гнойника, расположенного в пельвиоректальном пространстве. Гной выделяется из заднего прохода, температура тела 37,8С. Целесообразнее всего: ?) Ежедневно выполнять клизмы для очищения кишки ?) Срочно вскрыть и дренировать пельвиоректальный гнойник со стороны промежности ?) Наложить сигмостому ?) Попытаться ввести дренаж через просвет кишки ?) Назначить антибиотики, оперировать только при ухудшении состояния Вопрос id:269126 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Для специфических парапроктитов характерно то, что они: ?) Чаще протекают в виде инфильтративного поражения ?) Являются редкими формами заболевания ?) Довольно легко диагностируются ?) Имеют торпидное течение ?) Легко излечиваются Вопрос id:269127 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Газовую гангрену вызывают только: ?) Клостридии ?) Ассоциация аэробов с бактероидами ?) Кишечная палочка и протей ?) Фузобактерии ?) Бактероиды Вопрос id:269128 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Возбудителями неклостридиального анаэробного парапроктита являются: ?) Эшерихии и протейная палочка: ?) Бактероиды, фузобактерии, пептококки и другие анаэробы ?) Только бактероиды ?) Ассоциация аэробов с бактероидами ?) Клостридии Вопрос id:269129 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Анаэробы (палочка газовой гангрены, бактероиды и др.): ?) Появляются только при снижении иммунитета ?) Попадают в параректальную клетчатку через кожу ?) Являются обитателями толстой кишки в норме ?) Появляются в кишке и параректальной клетчатке только после повреждения извне ?) Попадают в желудочно-кишечный тракт с водой Вопрос id:269130 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При клостридиальном парапроктите не бывает: ?) Большого количества гноя ?) Отёка тканей и распада мыши ?) Классических признаков воспаления ?) Сильной боли ?) Газообразования (крепитация) Вопрос id:269131 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Возбудители неклостридиальной инфекции могут вызвать: ?) Миозит ?) Целлюлит ?) Фасциит ?) Только целлюлит ?) Только миозит Вопрос id:269132 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При гнилостном парапроктите: ?) Газ может обнаруживаться в клетчатке ?) В процесс всегда вовлекаются фасции и мышцы ?) Гнилостный процесс распространяется только по клетчатке ?) Гноя и газа не бывает ?) Гной может содержать пузырьки газа Вопрос id:269133 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При подозрении на наличие клостридиального парапроктита в первую очередь следует: ?) Поместить больного в барокамеру до операции ?) Начать интенсивную инфузионную терапию ?) Получить пунктат из тканей для определения чувствительности к антибиотикам ?) Получить лабораторное подтверждение клостридиальной инфекции ?) Выполнить экстренную операцию Вопрос id:269134 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Следует закрыть операционную на период санитарной обработки после проведения там операции по поводу: ?) Гнилостного парапроктита ?) Обычного парапроктита ?) Клостридиального парапроктита ?) Неклостридиального анаэробного парапроктита ?) Гнойного процесса, вызванного синегнойной палочкой Вопрос id:269135 Тема/шкала: Неотложная колопроктология На операции по поводу острого ишиоректального парапроктита у женщины после прокрашивания гнойного хода выявлена поражённая крипта на 10 часах по циферблату с рубцовым втяжением. Гнойный ход располагается кнаружи от сфинктера. Целесообразнее всего: ?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и рубцы ?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту, провести лигатуру ?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и гнойный ход в просвет кишки ?) Вскрыть гнойник, сделать заднюю дозированную сфинктеротомию ?) Вскрыть гнойник, радикально оперировать после стихания воспалительного процесса и формирования свища |
Copyright testserver.pro 2013-2024