Тесты онлайн, бесплатный конструктор тестов. Психологические тестирования, тесты на проверку знаний.
Список вопросов базы знанийКолопроктологияВопрос id:269086 Тема/шкала: Врожденные заболевания толстой кишки Показанием к неотложному оперативному вмешательству при атрезии прямой кишки и заднего прохода у детей является: ?) Узкий и длинный промежностный свищ ?) Уретральный свищ ?) Свищ в мочевой пузырь ?) Бессвищевая форма атрезии Вопрос id:269087 Тема/шкала: Врожденные заболевания толстой кишки Оптимальным оперативным пособием при декомпенсированной форме болезни Гиршпрунга у взрослых является: ?) Двухэтапная операция: сначала колостома, вторым этапом - по Дюамелю ?) Илеостомия, в последующем операция Соаве ?) Операция Дюамеля ?) Операция Соаве ?) Операция Свенсона сформированием проксимальной колостомы Вопрос id:269088 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Острым парапроктитом называется: ?) Острое воспаление в области морганиевых крипт ?) Острое воспаление параректальной клетчатки, вызванное проникновением инфекции из прямой кишки ?) Острое воспаление слизистой прямой кишки ?) Изъязвление слизистой в области морганиевых крипт ?) Любой воспалительный процесс в параректальной клетчатке Вопрос id:269089 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Острый парапроктит является: ?) Самым частым проктологическим заболеванием ?) Распространённым заболеванием, стоящим иа четвёртом месте после геморроя, анальных трещин и колитов ?) Самым частым заболеванием человека ?) Достаточно редким заболеванием ?) Крайне редким заболеванием Вопрос id:269090 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Острый парапроктит чаше всего возникает в результате проникновения инфекции: ?) Гематогенным путём ?) Через кожу ?) Лимфогенным путём ?) Из прямой кишки ?) Из соседних органов, поражённых воспалительным процессом Вопрос id:269091 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Известно, что главную роль в развитии парапроктита играют анальные железы. Большая часть их расположена: ?) В толще внутреннего сфинктера ?) Внутри морганиевых крипт ?) В толще наружного сфинктера ?) В подслизистом слое дистальной части прямой кишки ?) В параректальной клетчатке Вопрос id:269092 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Выводные протоки анальных желез открываются: ?) В параректальной клетчатке ?) В межсфинктерном пространстве ?) На дне морганиевых крипт ?) В области анальных сосочков ?) На слизистой в области гребешка Вопрос id:269093 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Инфекция из просвета прямой кишки при остром парапроктите чаще всего попадает: ?) Из крипты через протоки анальных желез ?) Из крипты гематогенным путём ?) Через повреждённую слизистую прямой кишки выше аноректальной линии ?) Через дефект слизистой анального канала ?) Из крипты по межфасциальным промежуткам Вопрос id:269094 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Возбудителем острого парапроктита чаше всего является: ?) Туберкулезная палочка ?) Протей ?) Кишечная палочка ?) Стафилококк ?) Смешанная микрофлора Вопрос id:269095 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Специфический парапроктит вызывается: ?) Туберкулёзной палочкой ?) Гемолитическим стрептококком ?) Актиномицетами ?) Бледной спирохетой ?) Неспорообразующим анаэробом в ассоциации с кишечной палочкой и протеем Вопрос id:269096 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При первичном осмотре больного острым парапроктитом важнее всего определить: ?) Локализацию пораженной крипты ?) Давность заболевания ?) Расположение гнойного хода по отношению к сфинктеру ?) Характер микробной флоры ?) Распространенность гнойного процесса Вопрос id:269097 Тема/шкала: Неотложная колопроктология К поверхностным формам острого парапроктита относят: ?) Межмышечные ?) Подкожные и подслизистые ?) Ишиоректальные ?) Ретроректальные ?) Пельвиоректальные Вопрос id:269098 Тема/шкала: Неотложная колопроктология К глубоким формам острого парапроктита относят: ?) Подслизистые ?) Подкожные ?) Подковообразные подкожные ?) Ишиоректальные ?) Пельвиоректальные Вопрос id:269099 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Определение уровня сахара крови у больных острым парапроктитом следует проводить: ?) У пациентов старше 50 лет ?) Только у больных диабетом ?) У всех больных ?) При распространённом гнойном процессе ?) При анаэробном парапроктите Вопрос id:269100 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Самой частой формой острого парапроктита является: ?) Подслизистый парапроктит ?) Подкожный парапроктит ?) Ретроректальный ?) Ишиоректальный ?) Пельвиоректальный Вопрос id:269101 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Для диагностики острого подкожного парапроктита достаточно провести: ?) Пальцевое исследование прямой кишки, аноскопию ?) Осмотр и пальпацию перианальной области, аноскопию ?) Осмотр и пальпацию перианальной области, пальцевое исследование анального канала и прямой кишки, ректороманоскопию ?) Осмотр и пальпацию перианальной области ?) Осмотр и пальпацию перианальной области, пальцевое исследование анального канала и прямой кишки Вопрос id:269102 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Локализация гнойника при остром парапроктите устанавливается при пальцевом исследовании прямой кишки. Одним из основных ориентиров служит аноректальная линия. При подкожном парапроктите гнойник располагается: ?) Выше аноректальной линии ?) Зависит от расположения поражённой крипты ?) Зависит от величины абсцесса ?) На уровне аноректальной линии ?) Ниже аноректальной линии Вопрос id:269103 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При ишиоректальном парапроктите гнойник располагается по отношению к аноректальной линии: ?) Ниже ?) Зависит от конституции больного ?) Зависит от расположения пораженной крипты ?) Выше ?) На уровне Вопрос id:269104 Тема/шкала: Неотложная колопроктология В начале заболевания особенно трудна диагностика: ?) Межмышечного парапроктита ?) Пельвиоректального парапроктита ?) Подкожного парапроктита ?) Подслизистого парапроктита ?) Ишиоректального парапроктита Вопрос id:269105 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При подкожном парапроктите гнойныйход чаще располагается: ?) В подкожной порции наружного сфинктера ?) Экстрасфинктерно ?) В глубокой порции наружного сфинктера ?) Транссфинктерно ?) Кнутри от сфинктера Вопрос id:269106 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При остром ишиоректальном парапроктите гнойный ход чаше располагается по отношению к сфинктеру заднего прохода: ?) Только транссфинктерно ?) Только экстрасфинктерно ?) Всегда кнутри от сфинктера ?) Транссфинктерно и экстрасфинктерно ?) Чаще всего транссфинктерно Вопрос id:269107 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При ишиоректальном парапроктите пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить: ?) Верхняя граница достижима только при небольших размерах гнойника ?) Верхнюю границу ?) Только нижнюю границу гнойника ?) Нижнюю и верхнюю границы ?) Верхняя граница недостижима у высоких и тучных мужчин Вопрос id:269108 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Вовлечение в воспалительный процесс тазовой брюшины вероятнее всего: ?) При межмышечной парапроктите ?) При ишиоректальном парапроктите ?) При подслизистом парапроктите ?) При пельвиоректальном парапроктите ?) При всех видах парапроктита Вопрос id:269109 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При наличии клинических признаков воспаления и обнаружении инфильтрата в параректальном пространстве следует исключить: ?) Ишиоректальный парапроктит ?) Подкожный парапроктит ?) Острое воспаление эпителиального копчикового хода ?) Прорыв гноя из дугласова пространства ?) Нагноившуюся кисту параректальной клетчатки Вопрос id:269110 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Если у больного диагностирован острый подкожный парапроктит, целесообразнее всего: ?) Вскрыть гнойник в поликлинике ?) Амбулаторно провести обследование и направить в стационар в плановом порядке ?) Назначить подготовку к ректороманоскопии и после осмотра госпитализировать для хирургического лечения ?) Госпитализировать его в тот же день для хирургического лечения ?) Назначить ванночки, антибиотики, мазевые повязки и отпустить домой Вопрос id:269111 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При осмотре больного в приемном отделении выявлен острый подкожный парапроктит. Инфильтрат около 5 см в диаметре, кожа гиперемирована, флюктуации нет. Температура тела 37.3. Целесообразнее всего: ?) Сделать в приёмном отделении пункцию инфильтрата, при получении гноя госпитализировать больного и оперировать ?) Госпитализировать больного, начать противовоспалительную терапию, при появлении флюктуации оперировать ?) Госпитализировать больного, оперировать при повышении температуры тела и ухудшении общего состояния ?) Госпитализировать больного и выполнить операцию в неотложном порядке ?) Назначить ванночки, мазевые повязки и отпустить больного домой Вопрос id:269112 Тема/шкала: Неотложная колопроктология После вскрытия гнойника при остром парапроктите без иссечения гнойного хода и поражённой крипты наименее вероятно: ?) Рецидийирование парапроктита ?) Формирование свища прямой кишки ?) Периодическое появление болей в промежности ?) Выздоровление ?) Послеоперационная недостаточность анального сфинктера Вопрос id:269113 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Наиболее вероятный исход радикальной операции при остром парапроктите: ?) Выздоровление в 50% наблюдений ?) Недостаточность анального сфинктера ?) Рецидивирующий парапроктит ?) Формирование свища прямой кишки ?) Выздоровление Вопрос id:269114 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Пельвиоректальный парапроктит лучше всего вскрыть: ?) Полулунным разрезом с выходом на ишиоректальную ямку с соответствующей стороны и рассечением мыщцы, поднимающей задний проход, в поперечном направлении ?) Радиальным разрезом кожи ?) Полулунным разрезом с выходом на ишиоректальную ямку и расслоением мышцы, поднимающей задний проход, в продольном направлении ?) Через просвет прямой кишки, так как гнойник располагается рядом со стенкой кишки ?) Прямолинейным разрезом перпендикулярно линии между задним проходом и седалищным бугром Вопрос id:269115 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Катетеризация мочевого пузыря чаще бывает необходима при операции по поводу: ?) Подслизистого парапроктита ?) Подкожного парапроктита ?) Пельвиоректального парапроктита ?) Межмышечного парапроктита ?) Ишиоректального парапроктита Вопрос id:269116 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При наличии интрасфинктерного гнойного хода лучше всего: ?) Провести лигатуру ?) Иссечь гнойный ход и ушить рану ?) Иссечь ход в просвет кишки ?) Рассечь гнойный ход в просвет кишки без иссечения его ?) Иссечь ход, сделать сфинктеротомию Вопрос id:269117 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При наличии транесфинктерного гнойного хода возможно: ?) В зависимости от расположения и глубины хода возможны различные варианты: от иссечения в просвет кишки до проведения лигатуры ?) Только проведение лигатуры ?) Иссечение в просвет кишки, независимо от глубины расположения хода ?) Только иссечение в просвет кишки с ушиванием сфинктера ?) Выполнение нерадикальной операции Вопрос id:269118 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Не следует отказываться от выполнения радикальной операции по поводу острого парапроктита, если: ?) Выявлено расположение гнойного хода ?) Достаточен опыт оперирующего ?) Пациент страдает сахарным диабетом ?) Выявлена поражённая крипта ?) Обеспечена адекватная анестезия Вопрос id:269119 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Если во время операции по поводу острого ишиоректального парапроктита не выявлена поражённая крипта, лучше всего: ?) Вскрыть гнойник и выполнить заднюю дозированную сфинктеротомию ?) Ограничиться вскрытием гнойника и дренированием ?) После вскрытия под контролем пальца провести зонд в ближайшую крипту ?) Вскрыть гнойник и рассечь глубокие задние крипты, так как раще всего бывает задний парапроктит ?) После вскрытия абсцесса иссечь две-три крипты, расположенные близко к гнойнику Вопрос id:269120 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При остром подкожном переднем парапроктите с интрасфинктерным гнойным ходом у женщины лучше всего выполнить ?) Вскрытие абсцесса и заднюю дозированную сфинктеротомию ?) Вскрытие абсцесса, иссечение поражённой крипты и заднюю дозированную сфинктеротомию ?) Только вскрытие абсцесса ?) Вскрытие абсцесса, иссечение поражённой крипты ?) Вскрытие абсцесса, иссечение поражённой крипты и гнойного хода в просвет прямой кишки Вопрос id:269121 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Во время операции по поводу острого ишиоректального парапроктита с поражением задней крипты выявлено, что гнойный ход идет через подкожную порцию наружного сфинктер ?) В этом случае целесообразнее: 1. Ограничиться вскрытием и дренированием гнойника ?) Вскрыть гнойник и сделать заднюю дозированную сфинктеротомию ?) Вскрыть гнойник и иссечь поражённую крипту ?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и гнойный ход в просвет прямой кишки ?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту, провести лигатуру Вопрос id:269122 Тема/шкала: Неотложная колопроктология После операций по поводу острого парапроктита в назначении антибиотиков нуждаются: ?) Все больные с распространённым гнойным процессом, лихорадкой, интоксикацией, независимо от вида операции ?) Все больные ?) Только при гнилостной инфекции ?) Только оперированные нерадикально ?) Только оперированные радикально Вопрос id:269123 Тема/шкала: Неотложная колопроктология К осложнённым формам острого парапроктита относятся: ?) Подковообразный ?) Самопроизвольно вскрывшийся на кожу промежности ?) Ишиоректальный с вовлечением в процесс межсфинктерного пространства ?) Инфильтративный ?) Самопроизвольно вскрывшийся в просвет прямой кишки Вопрос id:269124 Тема/шкала: Неотложная колопроктология У женщины во время операции по поводу острого ишиоректального парапроктита с поражением передней крипты выявлено, что гнойный ход идёт через подкожную порцию наружного сфинктера. Целесообразнее всего: ?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и гнойный ход в просвет кишки ?) Вскрыть гнойник и сделать заднюю дозированную сфинктеротомию ?) Вскрыть гнойник и иссечь поражённую переднюю крипту ?) Ограничиться вскрытием и дренированием гнойника ?) Вскрыть гнойник, иссечь крипту, провести лигатуру Вопрос id:269125 Тема/шкала: Неотложная колопроктология У больной произошло самопроизвольное вскрытие в просвет прямой кишки гнойника, расположенного в пельвиоректальном пространстве. Гной выделяется из заднего прохода, температура тела 37,8С. Целесообразнее всего: ?) Попытаться ввести дренаж через просвет кишки ?) Наложить сигмостому ?) Назначить антибиотики, оперировать только при ухудшении состояния ?) Срочно вскрыть и дренировать пельвиоректальный гнойник со стороны промежности ?) Ежедневно выполнять клизмы для очищения кишки Вопрос id:269126 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Для специфических парапроктитов характерно то, что они: ?) Имеют торпидное течение ?) Являются редкими формами заболевания ?) Довольно легко диагностируются ?) Легко излечиваются ?) Чаще протекают в виде инфильтративного поражения Вопрос id:269127 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Газовую гангрену вызывают только: ?) Ассоциация аэробов с бактероидами ?) Фузобактерии ?) Бактероиды ?) Клостридии ?) Кишечная палочка и протей Вопрос id:269128 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Возбудителями неклостридиального анаэробного парапроктита являются: ?) Ассоциация аэробов с бактероидами ?) Только бактероиды ?) Бактероиды, фузобактерии, пептококки и другие анаэробы ?) Клостридии ?) Эшерихии и протейная палочка: Вопрос id:269129 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Анаэробы (палочка газовой гангрены, бактероиды и др.): ?) Попадают в желудочно-кишечный тракт с водой ?) Являются обитателями толстой кишки в норме ?) Появляются только при снижении иммунитета ?) Попадают в параректальную клетчатку через кожу ?) Появляются в кишке и параректальной клетчатке только после повреждения извне Вопрос id:269130 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При клостридиальном парапроктите не бывает: ?) Большого количества гноя ?) Газообразования (крепитация) ?) Сильной боли ?) Отёка тканей и распада мыши ?) Классических признаков воспаления Вопрос id:269131 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Возбудители неклостридиальной инфекции могут вызвать: ?) Только миозит ?) Целлюлит ?) Фасциит ?) Миозит ?) Только целлюлит Вопрос id:269132 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При гнилостном парапроктите: ?) Гной может содержать пузырьки газа ?) Гноя и газа не бывает ?) В процесс всегда вовлекаются фасции и мышцы ?) Гнилостный процесс распространяется только по клетчатке ?) Газ может обнаруживаться в клетчатке Вопрос id:269133 Тема/шкала: Неотложная колопроктология При подозрении на наличие клостридиального парапроктита в первую очередь следует: ?) Получить лабораторное подтверждение клостридиальной инфекции ?) Поместить больного в барокамеру до операции ?) Начать интенсивную инфузионную терапию ?) Получить пунктат из тканей для определения чувствительности к антибиотикам ?) Выполнить экстренную операцию Вопрос id:269134 Тема/шкала: Неотложная колопроктология Следует закрыть операционную на период санитарной обработки после проведения там операции по поводу: ?) Клостридиального парапроктита ?) Обычного парапроктита ?) Гнойного процесса, вызванного синегнойной палочкой ?) Гнилостного парапроктита ?) Неклостридиального анаэробного парапроктита Вопрос id:269135 Тема/шкала: Неотложная колопроктология На операции по поводу острого ишиоректального парапроктита у женщины после прокрашивания гнойного хода выявлена поражённая крипта на 10 часах по циферблату с рубцовым втяжением. Гнойный ход располагается кнаружи от сфинктера. Целесообразнее всего: ?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и рубцы ?) Вскрыть гнойник, радикально оперировать после стихания воспалительного процесса и формирования свища ?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту и гнойный ход в просвет кишки ?) Вскрыть гнойник, иссечь поражённую крипту, провести лигатуру ?) Вскрыть гнойник, сделать заднюю дозированную сфинктеротомию |
Copyright testserver.pro 2013-2024