Список вопросов базы знаний

стойкая идиопатическая алгия

утренняя тошнота, отсутствие аппетита и отвращение к пище, сопряженные с похуданием, запоры

агрипнический

хроническая боль может локализоваться практически в любой части тела

аноректический

прерывистый сон с неприятными сновидениями, ранее пробуждение с затрудненным, требующим волевого усилия, мучительным подъемом

рационализация

способствует игнорированию, вплоть до нелепого отрицания, фактов, которые противоречат алкогольным установкам («пью не больше других»)

вытеснение

помогает сохранять «лицо» («пью, потому что тонко чувствую несправедливость»)

проекция

приписывание вытесненных недостатков другим людям («Все плохое от них, я хороший»)

всемогущество

лишает ценности позитивные альтернативы пьянства («Всё не так, ребята!»)

девальвация

защищает больного от признания своих малых возможностей («Все могу, только денег на водку не хватает»)

изоляция

защищает не только от неприятных переживаний, но и от позитивного эмоционального компонента жизненных ценностей, конкурирующих с пьянством («главное – спокойствие!», «истина – в вине» и т.п.)

психическая зависимость

неодолимое влечение к употреблению психоактивного вещества с тенденцией к увеличению его дозы, когда непринятие вещества вызывает психический дискомфорт и тревогу

абсистенция

состояние, возникающее в результате прекращения действия алкоголя или наркотиков при внезапном перерыве в их приеме

физическая зависимость

состояние, когда употребляемое вещество становится постоянно необходимым для поддержания нормального функционирования организма и включается в схему его жизнеобеспечения

акцентуации характера

нарушение взаимодействия индивидуума со средой, характеризующееся невозможностью осуществления им в конкретных микросоциальных условиях своей позитивной социальной роли, соответствующей его возможностям

социальная дезадаптация

чрезмерная выраженность отдельных черт характера и их сочетаний, представляющие крайние варианты нормы, граничащие с психопатиями

референтная группа

социальная общность, с которой индивид соотносит себя как с эталоном и на нормы, мнения, ценности которой он ориентируется в своем поведении и в самооценке

преднамеренная смерть

смерть, в которой жертва играет активную роль в ней, совершая волевые или импульсивные действия

ненамеренная смерть

смерть, в которой жертва играет частично бессознательную, скрытую роль в саморазрушении

полунамереная смерть

смерть, в которой индивид, не играет никакой активной роли

эпилептоидные больные

инфантильны, обидчивы, конфликтны, демонстративны, достаточно умны и избирательно внушаемы

астенические алкоголики

застенчивы, легко ранимы, быстро истощаются, демонстрируют истерические реакции; часто скрывают нежность и хрупкость своего внутреннего мира за искусственной развязностью, показной заносчивостью и холодностью

синтонные больные

крайне обидчивы вспыльчивы и злопамятны; склонны к резонерству и эгоцентризму

эмоционально лабильные больные

поверхностно общительны, остроумны, быстро, но поверхностно увлекающиеся; способны к искреннему раскаянию, нежелание причинять горе родным и близким

синтонные больные

важно показывать как приятны окружающим людям их душевные свойства, которых они стеснялись, поощрять их активное поведение в группе; в процессе гипнотерапии следует внушать уверенность в себе, способность переносить насмешки бывших собутыльников по поводу отказа от алкоголя; родственникам больного надо указать на его особую чувствительность ко всякой неискренности, неуважению и недоверию

эмоционально лабильные больные

важно выработать четкое понимание, что собутыльники ценят их в основном как источник увеселения; с помощью наводящих вопросов больному дают почувствовать, как тягостно его поведение для жены и детей; для предотвращения депрессивной реакцию во время осознания болезни, необходимо сразу же приступить к выработке стратегии выхода из создавшейся ситуации и включить пациента в терапевтическую группу

эпилептоидные больные

большое впечатление производит групповая беседа об алкогольной деградации личности; в гипнозе используются образные, эмоционально насыщенные формулы внушения, имеющие логичный, доказательный характер и подчеркивающие трагичность заболевания

астенические алкоголики

врач должен демонстрировать свое уважение, признавать такие их положительные качества, как постоянство взглядов и желаний; важно использовать самолюбие больного; корригирующие формулы внушения должны быть логично убедительными, а выводы из внушений – насыщенно эмоциональными

семьи с ранее доброжелательными отношениями без нарушения системы семейного взаимодействия после разрешения конфликта, связанного с алкоголизмом

необходима целенаправленная психокоррекционная работа по устранению конфликтов, связанных с последствиями алкоголизации

семьи с ранее доброжелательными отношениями, но с нарушением системы семейного взаимодействия, обусловленным последствиями алкоголизма

семьям показана реконструкция всей системы взаимодействий для улучшения психологического климата в семье

семьи, в которых конфликтные отношения и разногласия по основным аспектам семейной жизни обострились после ослабления или разрешения алкогольного конфликта

психотерапия семей направлена на закрепление установок больного к трезвости и повышение уверенности жены в возможности длительной ремиссии у мужа

вторая фаза

душевный подъем, расторможенность, более свободным выражение подавленных или вытесненных влечений (алкоголь в первую очередь затрагивает высшие мозговые центры, осуществляющие функцию контроля и торможения)

третья фаза

похмелье: чувство вины и стыда за то, что перепил, начинает пить снова, чтобы заглушить чувство вины, ощутить подъем

первая фаза

депрессия (алкоголь постепенно парализует и нижние отделы мозга)

подготовка к активному лечению

устанавливается контакт, формируется мотивация к лечению

активная антиалкогольная терапия в период становления ремиссии

корригируются индивидуальные особенности личности, затрудняющие ее актуализацию

поддерживающая терапия в период стабилизации ремиссии

осуществляется поддержание личностной и социально-психологической компенсации

терапия личностных расстройств в период сформировавшейся ремиссии (по показаниям)

вырабатывается установка на трезвость, достигается понимание и принятие факта зависимости от алкоголя, корригируются нарушения личности и модели поведения, поддерживающие алкогольную зависимость