Список вопросов базы знаний

?) Стимуляции предсердий

?) Стимуляции желудочков

?) Двухкамерной стимуляции («Р-синхронизированная» или последовательная предсердно-желудочковая)

?) Врождённой полной атриовентрикулярной блокадой

?) Приобретенной полной атриовентрикулярной блокадой

?) Атриовентрикулярной блокадой II степени типа 2 (Мобитц 2)

?) Синоатриальной блокадой II степени

?) Ишемией миокарда

?) Могут быть обусловлены чисто «электрическими» влияниями (т.н. «постстимуляционный» или «постдеполяризационный» синдром)

?) Правильного ответа нет

?) Мерцательной аритмией

?) Желудочковыми тахикардиями

?) Синдромом WPW

?) Может указывать на наличие органического поражения сердечно-сосудистой системы

?) Может регистрироваться у лиц без признаков поражения сердца

?) Оба ответа правильные

?) Правильного ответа нет

?) Прежде всего зависят от характера основного заболевания и степени поражения миокарда

?) Без признаков поражения миокарда, как правило, не представляют опасности

?) Оба ответа правильные

?) Правильного ответа нет

?) Инфаркте миокарда

?) Миокардите

?) Приеме симпатомиметиков

?) Интоксикации сердечными гликозидами

?) Ветвей пучка Гиса

?) Атриовентрикулярного узла

?) Пучка Гиса

?) Предсердий

?) В атриовентрикулярном узле

?) Включает предсердия, АВ-узел, пучок Гиса и одну из его ветвей и пучок Кента

?) В пределах предсердий

?) Желудочковые тахикардии

?) Трепетание предсердий

?) Тахикардия из атриовентрикулярного соединения

?) Мерцание предсердий

?) Феохромоцитома

?) Миокардит

?) Анемия

?) Тиреотоксикоз

?) Сино-атриальной реципрокной тахикардии

?) Предсердной тахикардии из верхней части правого предсердия

?) Атриовентрикулярной тахикардии у больного с дополнительным путем АВ- проведения (при локализации предсердной части дополнительного пути в верхней части правого предсердия)

?) Предсердных тахикардиях

?) Атриовентрикулярных тахикардиях с участием дополнительных путей проведения

?) Атриовентрикулярной узловой тахикардии

?) Возникает на фоне приёма симпатомиметиков, эуфиллина

?) Считается прогностически неблагоприятным признаком

?) Чаще всего возникает у больных с тяжёлыми заболеваниями лёгких

?) У больных с идиопатической мерцательной аритмией часто приводит к увеличению ударного объёма

?) У большинства больных приводит к снижению ударного объёма и сердечного выброса

?) Практически не влияет на показатели центральной гемодинамики

?) Артериальной гипертонией

?) Ишемической болезнью сердца

?) Митральным порокам сердца

?) С идиопатической мерцательной аритмией

?) Тиреотоксикозе

?) Синдроме укороченного интервала PR

?) Синдроме Вольф-Паркинсона-Уайта

?) Максимальная частота сердечных сокращений во время пароксизма мерцательной аритмии более 240 в мин

?) Максимальная частота сердечных сокращений во время пароксизма мерцательной аритмии менее 240 в мин

?) Правильного ответа нет

?) Индукцию мерцательной аритмии или частую стимуляцию предсердий на фоне инфузии изопротеренола (изадрина)

?) Индукцию мерцательной аритмии или частую стимуляцию предсердий во время пробы с физической нагрузкой

?) И то, и другое

?) Ни то, ни другое

?) Новокаинамид

?) Дизопирамид (ритмилен)

?) Хинидин

?) Предсердная тахикардия

?) АВ-узловая тахикардия

?) Атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей АВ-проведения (синдром Вольф-Паркинсон-Уайта)

?) Инфаркта миокарда в анамнезе (и возникновение приступов только после инфаркта)

?) Купирования приступа с помощью вагусных приёмов

?) Появление нерегулярных усиленных волн венного пульса (на венах шеи)

?) Обзидан

?) Новокаинамид

?) Лидокаин

?) Верапамил (финоптин)

?) Строфантин

?) На ЭКГ во время синусового ритма могут быть отрицательные зубцы Т в правых грудных отведениях и признаки блокады правой ножки пучка Гиса

?) Комплексы QRS во время желудочковой тахикардии, как правило, изменены по типу блокады левой ножки пучка Гиса

?) Может быть увеличение размеров правого желудочка

?) Как правило, не вызывает заметных нарушений гемодинамики

?) Больные с идиопатической желудочковой тахикардией почти всегда имеют благоприятный прогноз жизни

?) Оба ответа правильные

?) Правильного ответа нет

?) Дифенин

?) Кордарон

?) Хинидин

?) Анаприлин (обзидан)

?) Адреналина

?) Глюкокортикостероидных гормонов

?) Хлористого кальция

?) Такая же, как и при фибрилляции желудочков

?) Гораздо выше, чем при фибрилляции желудочков

?) Гораздо ниже, чем при фибрилляции желудочков

?) Правильного ответа нет

?) п/к введение атропина в норме может вызвать появление брадикардии

?) атропиновая проба может временно устранить с-м WPW

?) при проведении атропиновой пробы возможно появление АВ-диссоциации

?) эффект после в/в введения наступает через 5 мин. с максимумом к 30-45-й минутам

?) Прогноз у больных с обмороками и/или головокружениями прежде всего зависит от основного заболевания и степени поражения миокарда

?) Больные без клинических симптомов не нуждаются в специальном лечении и обследовании

?) Прогноз у больных без клинических симптомов вполне благоприятный

?) Не показано больным без клинических симптомов с признаками дисфункции синусового узла на ЭКГ

?) Показано только больным обмороками и/или головокружениями неясной этиологии, если синдром слабости синусового узла является возможной причиной этих симптомов

?) Отрицательные результаты пробы (нормальные показатели функции синусового узла) не исключают диагноз синдрома слабости синусового узла

?) Показана всем больным с ЭКГ - признаками синдрома слабости синусового узла

?) Показана больным с синоатриальной блокадой 2-й степени

?) Показана только больным с клиническими проявлениями синдрома слабости синусового узла (обмороки и/или головокружения)

?) Могут быть «идиопатическими - у лиц без признаков сердечно-сосудистых заболеваний

?) Прогноз у лиц «идиопатическими» блокадами ветвей ножек пучка Гиса, как правило, вполне благоприятный

?) Прогноз у больных с блокадами ветвей пучка Гиса прежде всего зависит от характера основного заболевания

?) «Профилактическая» имплантация кардиостимулятора нецелесообразна, т.к. ни в одном исследовании не выявлено увеличения продолжительности жизни после имплантации кардиостимулятора у больных с блокадой ветвей пучка Гиса

?) Резко повышен риск развития полной атриовентрикулярной блокады

?) Даже при отсутствии симптомов целесообразна «профилактическая» имплантация кардиостимулятора

?) Показано специальное лечение, направленное на уменьшение степени блокады

?) Не требуется специального лечения

?) При наличии показаний возможно осторожное применение препаратов, замедляющих проведение в АВ-узле

?) Назначение препаратов, замедляющих проведение в АВ-узле (верапамил, анаприлин, дигоксин и пр.), абсолютно противопоказано

?) Сино-атриальной блокады II степени 1-ого типа

?) Атриовентрикулярной блокады II степени тип 1-й

?) Атриовентрикулярной блокады II степени тип 2-й

?) Сино-атриальной блокады II степени 2-ого типа

?) Полной АВ-блокаде на уровне системы Гиса-Пуркинье

?) АВ-блокаде II степени 1-ого типа

?) Полной АВ-блокаде на уровне АВ-узла

?) АВ-блокаде II степени 2-ого типа

?) Как правило, является врождённой

?) Как правило, является приобретенной

?) Имплантация кардиостимулятора показана только больным с клиническими симптомами и/или резкой брадикардией

?) Является абсолютным показанием для имплантации кардиостимулятора

?) Имплантация кардиостимулятора показана только больным с клиническими симптомами (приступами Морганьи-Эдемса-Стокса)

?) Как правило, является приобретенной

?) Является показанием для имплантации кардиостимулятора

?) Внутривенного введения преднизолона и фуросемида

?) Временной электрокардиостимуляции

?) Инфузии изопротеренола (изадрина), алупента, астмопента

?) Внутривенного введения атропина

?) Максимальный диастолический потенциал в клетках синусового и атриовентрикулярного узлов

?) Разность концентраций ионов натрия внутри клеток и в межклеточной среде

?) Разность потенциалов между клеткой и внеклеточной средой во время диастолы

?) Разность потенциалов между клеткой и внеклеточной средой во время систолы

?) Быструю деполяризацию клеточной мембраны

?) Деполяризацию и последующую реполяризацию клеточной мембраны

?) Вход ионов натрия в клетку после достижения порогового потенциала

?) Преобладанием во время диастолы ионного тока внутрь клетки над током наружу

?) Спонтанной диастолической деполяризацией

?) Работой так называемой натрий-калиевой помпы

?) Зависит от скорости нулевой фазы потенциала действия

?) Выше при проведении вдоль волокон миокарда

?) Зависит от уровня потенциала покоя

?) более 4

?) более 3

?) более 2

?) более 5

?) ортодромной

?) антидромной

?) Этмозина

?) Кордарона

?) Хинидина

?) “Р-управляемую” стимуляцию желудочков

?) При локализации стимулирующего электрода в предсердиях

?) Двухкамерную (последовательную пердсердно-желудочковую) стимуляцию сердца

?) Частоты дыхания

?) Механического сотрясения тела

?) Температуры крови

?) Интервала QT

?) Может сохраняться до 2-х месяцев

?) Всегда вызвано ишемией миокарда

?) Часто является проявлением т.н. постстимуляционного синдрома, не связанного с ишемией миокарда