Список вопросов базы знаний

?) Двухкамерной стимуляции («Р-синхронизированная» или последовательная предсердно-желудочковая)

?) Стимуляции желудочков

?) Стимуляции предсердий

?) Врождённой полной атриовентрикулярной блокадой

?) Синоатриальной блокадой II степени

?) Приобретенной полной атриовентрикулярной блокадой

?) Атриовентрикулярной блокадой II степени типа 2 (Мобитц 2)

?) Ишемией миокарда

?) Могут быть обусловлены чисто «электрическими» влияниями (т.н. «постстимуляционный» или «постдеполяризационный» синдром)

?) Правильного ответа нет

?) Синдромом WPW

?) Желудочковыми тахикардиями

?) Мерцательной аритмией

?) Может указывать на наличие органического поражения сердечно-сосудистой системы

?) Может регистрироваться у лиц без признаков поражения сердца

?) Оба ответа правильные

?) Правильного ответа нет

?) Прежде всего зависят от характера основного заболевания и степени поражения миокарда

?) Без признаков поражения миокарда, как правило, не представляют опасности

?) Оба ответа правильные

?) Правильного ответа нет

?) Интоксикации сердечными гликозидами

?) Миокардите

?) Приеме симпатомиметиков

?) Инфаркте миокарда

?) Предсердий

?) Атриовентрикулярного узла

?) Пучка Гиса

?) Ветвей пучка Гиса

?) Включает предсердия, АВ-узел, пучок Гиса и одну из его ветвей и пучок Кента

?) В атриовентрикулярном узле

?) В пределах предсердий

?) Мерцание предсердий

?) Желудочковые тахикардии

?) Трепетание предсердий

?) Тахикардия из атриовентрикулярного соединения

?) Тиреотоксикоз

?) Миокардит

?) Анемия

?) Феохромоцитома

?) Атриовентрикулярной тахикардии у больного с дополнительным путем АВ- проведения (при локализации предсердной части дополнительного пути в верхней части правого предсердия)

?) Предсердной тахикардии из верхней части правого предсердия

?) Сино-атриальной реципрокной тахикардии

?) Атриовентрикулярной узловой тахикардии

?) Атриовентрикулярных тахикардиях с участием дополнительных путей проведения

?) Предсердных тахикардиях

?) Чаще всего возникает у больных с тяжёлыми заболеваниями лёгких

?) Считается прогностически неблагоприятным признаком

?) Возникает на фоне приёма симпатомиметиков, эуфиллина

?) У больных с идиопатической мерцательной аритмией часто приводит к увеличению ударного объёма

?) У большинства больных приводит к снижению ударного объёма и сердечного выброса

?) Практически не влияет на показатели центральной гемодинамики

?) С идиопатической мерцательной аритмией

?) Артериальной гипертонией

?) Митральным порокам сердца

?) Ишемической болезнью сердца

?) Синдроме укороченного интервала PR

?) Синдроме Вольф-Паркинсона-Уайта

?) Тиреотоксикозе

?) Максимальная частота сердечных сокращений во время пароксизма мерцательной аритмии более 240 в мин

?) Максимальная частота сердечных сокращений во время пароксизма мерцательной аритмии менее 240 в мин

?) Правильного ответа нет

?) Индукцию мерцательной аритмии или частую стимуляцию предсердий на фоне инфузии изопротеренола (изадрина)

?) Индукцию мерцательной аритмии или частую стимуляцию предсердий во время пробы с физической нагрузкой

?) И то, и другое

?) Ни то, ни другое

?) Хинидин

?) Новокаинамид

?) Дизопирамид (ритмилен)

?) Предсердная тахикардия

?) АВ-узловая тахикардия

?) Атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей АВ-проведения (синдром Вольф-Паркинсон-Уайта)

?) Инфаркта миокарда в анамнезе (и возникновение приступов только после инфаркта)

?) Купирования приступа с помощью вагусных приёмов

?) Появление нерегулярных усиленных волн венного пульса (на венах шеи)

?) Строфантин

?) Новокаинамид

?) Верапамил (финоптин)

?) Обзидан

?) Лидокаин

?) Может быть увеличение размеров правого желудочка

?) На ЭКГ во время синусового ритма могут быть отрицательные зубцы Т в правых грудных отведениях и признаки блокады правой ножки пучка Гиса

?) Комплексы QRS во время желудочковой тахикардии, как правило, изменены по типу блокады левой ножки пучка Гиса

?) Как правило, не вызывает заметных нарушений гемодинамики

?) Больные с идиопатической желудочковой тахикардией почти всегда имеют благоприятный прогноз жизни

?) Оба ответа правильные

?) Правильного ответа нет

?) Дифенин

?) Анаприлин (обзидан)

?) Кордарон

?) Хинидин

?) Хлористого кальция

?) Глюкокортикостероидных гормонов

?) Адреналина

?) Такая же, как и при фибрилляции желудочков

?) Гораздо выше, чем при фибрилляции желудочков

?) Гораздо ниже, чем при фибрилляции желудочков

?) Правильного ответа нет

?) эффект после в/в введения наступает через 5 мин. с максимумом к 30-45-й минутам

?) атропиновая проба может временно устранить с-м WPW

?) п/к введение атропина в норме может вызвать появление брадикардии

?) при проведении атропиновой пробы возможно появление АВ-диссоциации

?) Прогноз у больных без клинических симптомов вполне благоприятный

?) Больные без клинических симптомов не нуждаются в специальном лечении и обследовании

?) Прогноз у больных с обмороками и/или головокружениями прежде всего зависит от основного заболевания и степени поражения миокарда

?) Показано только больным обмороками и/или головокружениями неясной этиологии, если синдром слабости синусового узла является возможной причиной этих симптомов

?) Отрицательные результаты пробы (нормальные показатели функции синусового узла) не исключают диагноз синдрома слабости синусового узла

?) Не показано больным без клинических симптомов с признаками дисфункции синусового узла на ЭКГ

?) Показана больным с синоатриальной блокадой 2-й степени

?) Показана только больным с клиническими проявлениями синдрома слабости синусового узла (обмороки и/или головокружения)

?) Показана всем больным с ЭКГ - признаками синдрома слабости синусового узла

?) Могут быть «идиопатическими - у лиц без признаков сердечно-сосудистых заболеваний

?) Прогноз у больных с блокадами ветвей пучка Гиса прежде всего зависит от характера основного заболевания

?) Прогноз у лиц «идиопатическими» блокадами ветвей ножек пучка Гиса, как правило, вполне благоприятный

?) «Профилактическая» имплантация кардиостимулятора нецелесообразна, т.к. ни в одном исследовании не выявлено увеличения продолжительности жизни после имплантации кардиостимулятора у больных с блокадой ветвей пучка Гиса

?) Даже при отсутствии симптомов целесообразна «профилактическая» имплантация кардиостимулятора

?) Резко повышен риск развития полной атриовентрикулярной блокады

?) Показано специальное лечение, направленное на уменьшение степени блокады

?) Не требуется специального лечения

?) Назначение препаратов, замедляющих проведение в АВ-узле (верапамил, анаприлин, дигоксин и пр.), абсолютно противопоказано

?) При наличии показаний возможно осторожное применение препаратов, замедляющих проведение в АВ-узле

?) Атриовентрикулярной блокады II степени тип 1-й

?) Сино-атриальной блокады II степени 2-ого типа

?) Атриовентрикулярной блокады II степени тип 2-й

?) Сино-атриальной блокады II степени 1-ого типа

?) АВ-блокаде II степени 2-ого типа

?) Полной АВ-блокаде на уровне АВ-узла

?) Полной АВ-блокаде на уровне системы Гиса-Пуркинье

?) АВ-блокаде II степени 1-ого типа

?) Имплантация кардиостимулятора показана только больным с клиническими симптомами и/или резкой брадикардией

?) Является абсолютным показанием для имплантации кардиостимулятора

?) Как правило, является врождённой

?) Как правило, является приобретенной

?) Имплантация кардиостимулятора показана только больным с клиническими симптомами (приступами Морганьи-Эдемса-Стокса)

?) Как правило, является приобретенной

?) Является показанием для имплантации кардиостимулятора

?) Внутривенного введения атропина

?) Внутривенного введения преднизолона и фуросемида

?) Инфузии изопротеренола (изадрина), алупента, астмопента

?) Временной электрокардиостимуляции

?) Максимальный диастолический потенциал в клетках синусового и атриовентрикулярного узлов

?) Разность потенциалов между клеткой и внеклеточной средой во время диастолы

?) Разность концентраций ионов натрия внутри клеток и в межклеточной среде

?) Разность потенциалов между клеткой и внеклеточной средой во время систолы

?) Быструю деполяризацию клеточной мембраны

?) Деполяризацию и последующую реполяризацию клеточной мембраны

?) Вход ионов натрия в клетку после достижения порогового потенциала

?) Преобладанием во время диастолы ионного тока внутрь клетки над током наружу

?) Работой так называемой натрий-калиевой помпы

?) Спонтанной диастолической деполяризацией

?) Зависит от уровня потенциала покоя

?) Выше при проведении вдоль волокон миокарда

?) Зависит от скорости нулевой фазы потенциала действия

?) более 3

?) более 5

?) более 4

?) более 2

?) антидромной

?) ортодромной

?) Хинидина

?) Кордарона

?) Этмозина

?) При локализации стимулирующего электрода в предсердиях

?) Двухкамерную (последовательную пердсердно-желудочковую) стимуляцию сердца

?) “Р-управляемую” стимуляцию желудочков

?) Частоты дыхания

?) Механического сотрясения тела

?) Температуры крови

?) Интервала QT

?) Часто является проявлением т.н. постстимуляционного синдрома, не связанного с ишемией миокарда

?) Всегда вызвано ишемией миокарда

?) Может сохраняться до 2-х месяцев