Список вопросов базы знаний

?) Стимуляции предсердий

?) Стимуляции желудочков

?) Двухкамерной стимуляции («Р-синхронизированная» или последовательная предсердно-желудочковая)

?) Врождённой полной атриовентрикулярной блокадой

?) Атриовентрикулярной блокадой II степени типа 2 (Мобитц 2)

?) Приобретенной полной атриовентрикулярной блокадой

?) Синоатриальной блокадой II степени

?) Ишемией миокарда

?) Могут быть обусловлены чисто «электрическими» влияниями (т.н. «постстимуляционный» или «постдеполяризационный» синдром)

?) Правильного ответа нет

?) Желудочковыми тахикардиями

?) Мерцательной аритмией

?) Синдромом WPW

?) Может указывать на наличие органического поражения сердечно-сосудистой системы

?) Может регистрироваться у лиц без признаков поражения сердца

?) Оба ответа правильные

?) Правильного ответа нет

?) Прежде всего зависят от характера основного заболевания и степени поражения миокарда

?) Без признаков поражения миокарда, как правило, не представляют опасности

?) Оба ответа правильные

?) Правильного ответа нет

?) Миокардите

?) Инфаркте миокарда

?) Интоксикации сердечными гликозидами

?) Приеме симпатомиметиков

?) Атриовентрикулярного узла

?) Ветвей пучка Гиса

?) Пучка Гиса

?) Предсердий

?) Включает предсердия, АВ-узел, пучок Гиса и одну из его ветвей и пучок Кента

?) В пределах предсердий

?) В атриовентрикулярном узле

?) Желудочковые тахикардии

?) Трепетание предсердий

?) Тахикардия из атриовентрикулярного соединения

?) Мерцание предсердий

?) Феохромоцитома

?) Тиреотоксикоз

?) Анемия

?) Миокардит

?) Сино-атриальной реципрокной тахикардии

?) Предсердной тахикардии из верхней части правого предсердия

?) Атриовентрикулярной тахикардии у больного с дополнительным путем АВ- проведения (при локализации предсердной части дополнительного пути в верхней части правого предсердия)

?) Атриовентрикулярных тахикардиях с участием дополнительных путей проведения

?) Атриовентрикулярной узловой тахикардии

?) Предсердных тахикардиях

?) Чаще всего возникает у больных с тяжёлыми заболеваниями лёгких

?) Возникает на фоне приёма симпатомиметиков, эуфиллина

?) Считается прогностически неблагоприятным признаком

?) У большинства больных приводит к снижению ударного объёма и сердечного выброса

?) У больных с идиопатической мерцательной аритмией часто приводит к увеличению ударного объёма

?) Практически не влияет на показатели центральной гемодинамики

?) Артериальной гипертонией

?) Ишемической болезнью сердца

?) С идиопатической мерцательной аритмией

?) Митральным порокам сердца

?) Синдроме укороченного интервала PR

?) Синдроме Вольф-Паркинсона-Уайта

?) Тиреотоксикозе

?) Максимальная частота сердечных сокращений во время пароксизма мерцательной аритмии более 240 в мин

?) Максимальная частота сердечных сокращений во время пароксизма мерцательной аритмии менее 240 в мин

?) Правильного ответа нет

?) Индукцию мерцательной аритмии или частую стимуляцию предсердий на фоне инфузии изопротеренола (изадрина)

?) Индукцию мерцательной аритмии или частую стимуляцию предсердий во время пробы с физической нагрузкой

?) И то, и другое

?) Ни то, ни другое

?) Дизопирамид (ритмилен)

?) Новокаинамид

?) Хинидин

?) Предсердная тахикардия

?) АВ-узловая тахикардия

?) Атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей АВ-проведения (синдром Вольф-Паркинсон-Уайта)

?) Купирования приступа с помощью вагусных приёмов

?) Появление нерегулярных усиленных волн венного пульса (на венах шеи)

?) Инфаркта миокарда в анамнезе (и возникновение приступов только после инфаркта)

?) Строфантин

?) Новокаинамид

?) Обзидан

?) Лидокаин

?) Верапамил (финоптин)

?) Комплексы QRS во время желудочковой тахикардии, как правило, изменены по типу блокады левой ножки пучка Гиса

?) На ЭКГ во время синусового ритма могут быть отрицательные зубцы Т в правых грудных отведениях и признаки блокады правой ножки пучка Гиса

?) Может быть увеличение размеров правого желудочка

?) Как правило, не вызывает заметных нарушений гемодинамики

?) Больные с идиопатической желудочковой тахикардией почти всегда имеют благоприятный прогноз жизни

?) Оба ответа правильные

?) Правильного ответа нет

?) Анаприлин (обзидан)

?) Кордарон

?) Дифенин

?) Хинидин

?) Адреналина

?) Глюкокортикостероидных гормонов

?) Хлористого кальция

?) Такая же, как и при фибрилляции желудочков

?) Гораздо выше, чем при фибрилляции желудочков

?) Гораздо ниже, чем при фибрилляции желудочков

?) Правильного ответа нет

?) эффект после в/в введения наступает через 5 мин. с максимумом к 30-45-й минутам

?) при проведении атропиновой пробы возможно появление АВ-диссоциации

?) атропиновая проба может временно устранить с-м WPW

?) п/к введение атропина в норме может вызвать появление брадикардии

?) Больные без клинических симптомов не нуждаются в специальном лечении и обследовании

?) Прогноз у больных с обмороками и/или головокружениями прежде всего зависит от основного заболевания и степени поражения миокарда

?) Прогноз у больных без клинических симптомов вполне благоприятный

?) Отрицательные результаты пробы (нормальные показатели функции синусового узла) не исключают диагноз синдрома слабости синусового узла

?) Показано только больным обмороками и/или головокружениями неясной этиологии, если синдром слабости синусового узла является возможной причиной этих симптомов

?) Не показано больным без клинических симптомов с признаками дисфункции синусового узла на ЭКГ

?) Показана всем больным с ЭКГ - признаками синдрома слабости синусового узла

?) Показана больным с синоатриальной блокадой 2-й степени

?) Показана только больным с клиническими проявлениями синдрома слабости синусового узла (обмороки и/или головокружения)

?) Могут быть «идиопатическими - у лиц без признаков сердечно-сосудистых заболеваний

?) Прогноз у больных с блокадами ветвей пучка Гиса прежде всего зависит от характера основного заболевания

?) Прогноз у лиц «идиопатическими» блокадами ветвей ножек пучка Гиса, как правило, вполне благоприятный

?) Даже при отсутствии симптомов целесообразна «профилактическая» имплантация кардиостимулятора

?) «Профилактическая» имплантация кардиостимулятора нецелесообразна, т.к. ни в одном исследовании не выявлено увеличения продолжительности жизни после имплантации кардиостимулятора у больных с блокадой ветвей пучка Гиса

?) Резко повышен риск развития полной атриовентрикулярной блокады

?) Назначение препаратов, замедляющих проведение в АВ-узле (верапамил, анаприлин, дигоксин и пр.), абсолютно противопоказано

?) При наличии показаний возможно осторожное применение препаратов, замедляющих проведение в АВ-узле

?) Не требуется специального лечения

?) Показано специальное лечение, направленное на уменьшение степени блокады

?) Сино-атриальной блокады II степени 2-ого типа

?) Атриовентрикулярной блокады II степени тип 1-й

?) Сино-атриальной блокады II степени 1-ого типа

?) Атриовентрикулярной блокады II степени тип 2-й

?) АВ-блокаде II степени 2-ого типа

?) Полной АВ-блокаде на уровне АВ-узла

?) АВ-блокаде II степени 1-ого типа

?) Полной АВ-блокаде на уровне системы Гиса-Пуркинье

?) Как правило, является врождённой

?) Как правило, является приобретенной

?) Имплантация кардиостимулятора показана только больным с клиническими симптомами и/или резкой брадикардией

?) Является абсолютным показанием для имплантации кардиостимулятора

?) Как правило, является приобретенной

?) Имплантация кардиостимулятора показана только больным с клиническими симптомами (приступами Морганьи-Эдемса-Стокса)

?) Является показанием для имплантации кардиостимулятора

?) Внутривенного введения атропина

?) Инфузии изопротеренола (изадрина), алупента, астмопента

?) Временной электрокардиостимуляции

?) Внутривенного введения преднизолона и фуросемида

?) Разность потенциалов между клеткой и внеклеточной средой во время диастолы

?) Разность концентраций ионов натрия внутри клеток и в межклеточной среде

?) Разность потенциалов между клеткой и внеклеточной средой во время систолы

?) Максимальный диастолический потенциал в клетках синусового и атриовентрикулярного узлов

?) Быструю деполяризацию клеточной мембраны

?) Деполяризацию и последующую реполяризацию клеточной мембраны

?) Вход ионов натрия в клетку после достижения порогового потенциала

?) Спонтанной диастолической деполяризацией

?) Преобладанием во время диастолы ионного тока внутрь клетки над током наружу

?) Работой так называемой натрий-калиевой помпы

?) Выше при проведении вдоль волокон миокарда

?) Зависит от уровня потенциала покоя

?) Зависит от скорости нулевой фазы потенциала действия

?) более 5

?) более 3

?) более 2

?) более 4

?) ортодромной

?) антидромной

?) Хинидина

?) Кордарона

?) Этмозина

?) При локализации стимулирующего электрода в предсердиях

?) “Р-управляемую” стимуляцию желудочков

?) Двухкамерную (последовательную пердсердно-желудочковую) стимуляцию сердца

?) Температуры крови

?) Частоты дыхания

?) Интервала QT

?) Механического сотрясения тела

?) Может сохраняться до 2-х месяцев

?) Всегда вызвано ишемией миокарда

?) Часто является проявлением т.н. постстимуляционного синдрома, не связанного с ишемией миокарда