Список вопросов базы знаний

?) декомпенсация физического и психического состояния в процессе запоя и, особенно в конце запоя;

?) отсутствие каких-либо расстройств в физической и психической сферах больного в динамике запоя;

?) отсутствие продрома запоя (изменение физического и психического состояния перед началом запоя);

?) спонтанное появление интенсивного патологического влечения к алкоголю;

?) появление на этапе 2ст. заболевания

?) появление на ранних этапах (1-2ст.) заболевания;

?) преобладание первичного патологического влечения к алкоголю над его вторичными формами;

?) систематическое злоупотребление алкоголем относительно небольшими дозами алкоголя, на фоне которого эпизодически появляются длительные запои

?) постоянное злоупотребление относительно небольшими дозами алкоголя, на фоне которого эпизодически появляются кратковременные запои;

?) появление эпизодов преходящего снижения толерантности;

?) психореактивными факторами;

?) длительностью заболевания;

?) преморбидными характерологическими особенностями;

?) токсическим действием алкоголя и его метаболитов;

?) сопутствующей соматической патологией

?) патологическим развитием личности

?) заострением преморбидных характерологических особенностей;

?) снижением 'энергетического потенциала';

?) грубыми расстройствами памяти;

?) нивелировкой преморбидных характерологических особенностей

?) изначальную степень выраженности преморбидных характерологических личностных особенностей;

?) динамику заболевания;

?) преморбидную характерологическую структуру личности;

?) влияние психореактивных моментов;

?) прогредиентность алкоголизма

?) беспричинная веселость с состоянием взбудораженности;

?) назойливая откровенность, стремление очернить окружающих;

?) чрезмерная возбудимость с агрессивными проявлениями;

?) чувство постоянной тревоги;

?) подозрительность, выраженные расстройства памяти

?) приподнятое настроение с благодушием и беспечностью;

?) отсутствие самолюбия, чувство собственного достоинства

?) резкое снижение критики к своему состоянию;

?) чрезмерная откровенность с окружающими вплоть до обнаженности;

?) шутливый тон и изобилие шаблонных оборотов речи;

?) назойливая откровенность, стремление очернить окружающих;

?) постоянное присутствие раздражительности;

?) вялость, пассивность, снижение побуждений;

?) склонность к паразитическому образу жизни.

?) замкнутость, отгороженность

?) длительностью заболевания;

?) злоупотреблением суррогатами алкоголя

?) токсическим действием ацетальдегида;

?) преморбидными морфофункциональными особенностями органов и систем индивидуума;

?) токсическим действием этанола;

?) сниженной сократительной функцией миокарда;

?) разнообразными болевыми ощущениями;

?) изменениями на ЭКГ (депрессия сегмента ST ниже изолинии, появление высокого двухфазного изоэлектрического или отрицательного зубца Т)

?) нарушением проводимости;

?) нарушением сердечного ритма;

?) как правило, после физической нагрузки;

?) положительной динамикой эффектов нитроглицерина

?) суетливостью больного и массой жалоб;

?) на следующий день после алкогольного эксцесса

?) характерной приступообразностью;

?) утолщением участков эндокарда по типу фибробластоза;

?) неравномерной гипертрофией миокарда желудочков;

?) жировой дистрофией;

?) атеросклеротическим поражениями коронарных сосудов

?) дистрофическими и атрофическими изменениями мышечных волокон с вакуолизацией;

?) состояние общей интоксикации;

?) увеличение печени;

?) паренхиматозная желтуха

?) гиперхолестеринемия;

?) диспептические расстройства;

?) наличием продрома;

?) увеличением активности ГГТ более чем 40 ед./л;

?) незначительной астенией;

?) увеличением активности ГГТ до 1000 ед/л

?) каменной плотностью печени;

?) увеличением активности ГГТ до 1000 ед/л;

?) спленомегалией

?) резко выраженной астенией;

?) отсутствием продрома

?) гипертензией

?) увеличение и плотность печени;

?) увеличением активности ГГТ 85 ед/л;

?) тупая боль в правом верхнем квадрате живота;

?) появление сосудистых 'звездочек' на коже

?) горечь во рту;

?) приступы редчайшей боли в подложечной области с иррадиацией в спину;

?) лейкопения;

?) низкий уровень диастазы в моче

?) многократная рвота;

?) коллапсы;

?) желтуху;

?) сопутствующие соматические заболевания (язва желудка, хр.панкреатит, сахарный диабет)

?) повышение активности ГГГ;

?) асцит;

?) увеличенную и плотную печень;

?) редкость типичного болевого синдрома;

?) преобладание латентных форм;

?) сочетание с гепатомегалией;

?) повышение уровня амилазы и липазы в крови

?) высокие показатели диастазы мочи и крови вне обострений;

?) минимальная протеинурия;

?) быстрое прогрессирование заболевания;

?) повышение уровня мочевины

?) гиперкалиемия

?) микрогематурия;

?) выраженные вплоть до цирроза изменения в печени

?) неблагоприятный прогноз;

?) выраженная иммуноглобулинемия А;

?) безболевой характер гематурии;

?) быстрое развитие нарушения фильтрационной способности почек;

?) отсутствие положительной клинике-лабораторной динамики в периоды воздержания от употребления алкоголя;

?) отсутствие какой-либо сопутствующей соматической патологии (гепатита и панкреатита и др.)

?) выраженная артериальная гипертензия;

?) двухсторонняя безболевая микрогематурия;

?) выраженная иммуноглобулинемия-А;

?) позитивной мотивацией на терапию, как алкоголизма, так и туберкулеза

?) более тяжелыми клиническими проявлениями;

?) резистентностью к проводимой терапии;

?) спонтанными ремиссиями;

?) высокой прогредиентностью;

?) повышением количества Т-лимфоцитов;

?) появлением ацетальдегидных аддуктов;

?) повышение активности моноцитов и макрофагов

?) повышением уровня иммуноглобулинов;

?) резким повышением В-клеток (лимфоцитов, продуцирующих антитела);

?) полная утрата сексуального влечения;

?) появление приапизма;

?) общая дезинтеграция половых отношений;

?) аноргазмия

?) снижение либидо;

?) пароксизмальными вариантами патологического влечения к алкоголю;

?) формированием циклических форм злоупотребления алкоголем;

?) расстройствами в аффективной сфере;

?) появлением соматической и неврологической патологии;

?) формированием специфических изменений личности

?) расширением желудочков мозга

?) патологическими рефлексами;

?) синдромом рассеянного энцефаломиелита;

?) полиневропатиями;

?) нарушением вибрационной чувствительности;

?) парастезии;

?) усиление ахиловых рефлексов;

?) положительный симптом Ромберга

?) снижение болевой и температурной чувствительности;

?) наличие многочисленных трофических язв;

?) на онемение в дистальных отделах рук и ног и выраженную слабость;

?) на головные боли и головокружение;

?) на значительное снижение памяти на текущие события;

?) на боли в руках и ногах;

?) на сужение полей зрения

?) задержка мочеиспускания;

?) чувство страха;

?) внезапная тахикардия с приступами болей в сердце;

?) генерализованный озноб

?) появление ощущения нехватки воздуха и онемения пальцев рук;

?) преобладание в структуре припадка тонической фазы

?) изменение личности по органическому типу

?) появление на ЭЭГ специфических изменений

?) развитие судорожного состояния на высоте абстинентного синдрома

?) появлением перед припадком характерных стигм в виде ауры

?) развитие зрительного галлюциноза

?) наличие в анамнезе типично протекающего алкоголизма;

?) развитие в динамике заболевания онероидноподобного варианта делирия;

?) появление симптома Гуддена;

?) нарушение сознания по типу выраженного оглушения.

?) развитие после перенесенного состояния помрачения сознания;

?) появление невропатии нижних конечностей;

?) полное отсутствие осознания болезни;

?) наличие расстройств памяти с преобладанием фиксационной амнезии;

?) острое начало болезни

?) аффективный синдром;

?) синдром отмены (ААС);

?) патологическое влечение к алкоголю;

?) психоорганический синдром

?) синдром измененной реактивности;

?) влечение к алкоголю с целью опохмеления;

?) психосенсорные расстройства

?) расстройства в сфере памяти

?) судорожные состояния;

?) аффективно-вегетативные проявления;

?) уровень эндогенного ацетальдегида

?) уровень дофамина;

?) уровень кортизола;

?) уровень эндогенного этанола;

?) уровень тестостерона;

?) дисхроноз

?) снижение порога чувствительности ко всем раздражителям;

?) 'эмоциональная избыточность' состояний опьянения;

?) возросшая в сравнении с периодом бытового злоупотребления злкоголем психофизическая активность;

?) высокая физическая активность и выносливость вне состояний опьянения;

?) актуализация влечения к алкоголю в основном в 'питейных'ситуациях;

?) выраженные изменения состояний опьянения;

?) появление так называемого 'симптома критической дозы'

?) 2-3 кратный рост толерантности в сравнении с изначальной;

?) нарушение сна;

?) появление развернутого абстинентного синдрома;

?) формирование алкогольной деградации;

?) присутствие тотальных амнезий;

?) формирование истинных запоев

?) появление спонтанно возникающего, без борьбы мотивов, патологического влечения к алкоголю;

?) алкогольную эпилепсию;

?) алкогольный галлюциноз;

?) дипсоманию

?) алкогольный делирий;

?) бредовые психозы:

?) злокачественность течения алкоголизма;

?) аффективную окрашенность основных симптомов и синдромов;

?) инкурабельность заболевания;

?) раннее появление циклических форм злоупотребления алкоголем;

?) выраженность идеаторной компоненты в структуре патологического влечения к алкоголю

?) постоянным присутствием

?) редуцированностью идеаторной компоненты;

?) периодичностью с элементами пароксизмальности;

?) преобладанием аффективно-вегетативной компоненты;

?) выраженностью идеаторной компоненты;

?) повышением реактивности тканей к различным факторам внешней среды

?) функциональной неустойчивостью;

?) незавершенностью развития эндокринной системы;

?) незавершенностью развития сердечно-сосудистой системы;

?) незавершенностью развития функций ВНД (высшей нервной деятельности);

?) невротическое формирование личности;

?) преходящие характерологические ситуационные реакции;

?) формирование непроцессуальных психопатопободных состояний;

?) патохарактерологическое формирование личности;

?) психопатическое формирование личности. (Б)

?) аутоагрессивными поступками;

?) отказом от учебы и трудовой деятельности;

?) неподчинением режиму и дисциплине в учебно-воспитательных учреждениях;

?) склонностью к бродяжничеству и употреблении ПАВ;

?) мелким воровством

?) алкоголизм отца или матери;

?) определенная национальная принадлежность

?) отсутствие эмоциональной привязанности и сплоченности между членами семьи, постоянная конфликтность взаимоотношений;

?) наличие соматической патологии;

?) тяжелое материальное положение семьи;

?) синдром гиперреактивности в детстве;

?) девиации поведения (пропуски занятий, неудовлетворительная дисциплина в школе)

?) эмоциональная разобщенность с родителями, или значимыми людьми;

?) низкий интеллект, либо слабость мотивации к учебе;

?) расстройство личности (психопатия) со склонностью к агрессии, антисоциальным поступкам, импульсивным действием, неоправданному риску;

?) высокая прогредиентность;

?) трудность разграничения стадий алкоголизма и нечеткость стереотипа их развития;

?) высокий риск развития психотических форм алкоголизма

?) недостаточная выраженность и незавершенность специфических симптомов, а иногда и отсутствие некоторых из них;

?) формирование алкогольной деградации с эйфорической установкой;

?) формирование заболевания в сжатые сроки;

?) высокая интенсивность патологического влечения к алкоголю;

?) отсутствие тяжелых похмельных состояний

?) необычно раннее появление измененных картин опьянения;

?) быстрый рост изначально низкой толерантности;

?) вяло текущим эндогенным заболеванием;

?) дополнительной наркотизацией тем или иным ПАВ

?) наличием резидуальных явлений органического генеза;

?) продолжительностью и интенсивностью алкоголизации;

?) наличием расстройств личности (психопатии)