Тесты онлайн, бесплатный конструктор тестов. Психологические тестирования, тесты на проверку знаний.
Список вопросов базы знанийГастроэнтерологияВопрос id:249436 Тема/шкала: болезни печени В развитии асцита при циррозе печени не имеют патогенетического значения: ?) воспаление брюшины ?) гипоальбуминемия ?) увеличение активности ренин-альдостероновой системы и продукции вазопрессина ?) увеличение продукции печеночной лимфы ?) портальная гипертензия Вопрос id:249438 Тема/шкала: болезни печени Противопоказаниями к проведению диагностического парацентеза
у больного циррозом печени и асцитом являются: ?) нарастание симптомов печеночной энцефалопатии ?) лихорадка ?) синдром гиперспленизма Вопрос id:249440 Тема/шкала: болезни печени Лечение печеночной энцефалопатии включает: ?) лактулозу ?) инфузионную терапию ?) орницетил ?) Неомицин Вопрос id:249441 Тема/шкала: болезни печени Печеночный запах связан с обменом: ?) холина ?) глютамина ?) билирубина ?) метионина ?) α- кетоглутаровой кислоты Вопрос id:249442 Тема/шкала: болезни печени К причинам избыточного количества железа в крови при гемохроматозе
относится: ?) расстройство экскреции железа из организма ?) неспособность печени метаболизировать железо ?) увеличение всасывания железа из кишечника ?) ничего из перечисленного Вопрос id:249443 Тема/шкала: болезни печени Наиболее частой формой поражения печени при гемохроматозе является: ?) микронодулярный и макронодулярный цирроз ?) гемосидероз ?) билиарный цирроз ?) жировая дистрофия Вопрос id:249444 Тема/шкала: болезни печени Для верификации гемохроматоза наиболее достоверной диагностической проце-дурой является: ?) биопсия печени ?) биопсия тонкой кишки ?) определение сывороточного железа ?) биопсия кожи ?) ректальная биопсия Вопрос id:249445 Тема/шкала: болезни печени Терапией выбора при гемохроматозе: ?) делагил ?) фенобарбитал ?) дезферриоксамин (десферал) ?) витамин С ?) легалон Вопрос id:249446 Тема/шкала: болезни печени В патогенезе болезни Вильсона-Коновалова роль печени сводится: ?) к месту значительного отложение меди ?) к снижению выделения церулоплазмина из клеток печение ?) к неспособности синтезировать нормальное количество церулоплазмина Вопрос id:249447 Тема/шкала: болезни печени Спленомегалия с желтушным синдромом без лимфоаденопатии позволяет заподозрить: ?) острый и хронический гепатит ?) цирроз печени ?) гемолитическую желтуху Вопрос id:249448 Тема/шкала: болезни печени Ситуационная задача Больная 57 лет, поступила в состоянии средней тяжести, с интенсивной желтухой и кожным зудом. Билирубин — 416 мкмол/л, холестерин 9,2 мкмоль/л, ЩФ — 490 Ел/л, АЛТ- 4 нормы, АСТ- З нормы. Печень увеличена на 4 см, уплотнена, резко болезненна. Желчный пузырь и селезенка не пальпируются. В течение многих лет по-стоянно принимала седативные, транквилизирующие препараты, фуроссемид, аналгетики, НПВС, травяные БАДы. Незадолго до начала заболевания по поводу пневмонии назначался Амоксиклав. самостоятельно принимала парацетамол, аспирин Ваш предварительный диагноз: ?) острый вирусный гепатит ?) токсический лекарственный гепатит ?) билиарный цирроз ?) механическая желтуха ?) гемолитическая желтуха Вопрос id:249449 Тема/шкала: болезни печени Ситуационная задача
Больная 57 лет, поступила в состоянии средней тяжести, с интенсивной желтухой и кожным зудом. Билирубин — 416 мкмол/л, холестерин 9,2 мкмоль/л, ЩФ — 490 Ел/л, АЛТ- 4 нормы, АСТ- З нормы. Печень увеличена на 4 см, уплотнена, резко бо-лезненна. Желчный пузырь и селезенка не пальпируются. В течение многих лет по-стоянно принимала седативные, транквилизирующие препараты, фуроссемид, анал-гетики, НПВС, травяные БАДы. Незадолго до начала заболевания по поводу пнев-монии назначался Амоксиклав. самостоятельно принимала парацетамол, аспирин
Тактика обследования включает: ?) исследование биохимических показателей <печеночного профиля" ?) УЗИ печени ?) эндоскопическую ретроградную холеграфию Вопрос id:249450 Тема/шкала: болезни печени Что из перечисленного является безоговорочным условием прекращения лече-ния а-интерфероном? ?) гриппоподобный синдром ?) афтозный стоматит ?) тромбоцитопения ?) артериальная гипертензия ?) тяжелые депрессии Вопрос id:249452 Тема/шкала: болезни печени Среди морфологических форм цирроза печени в настоящее время выделяются ?) макронодулярный ?) микронодулярный ?) постнекротический ?) портальный Вопрос id:249453 Тема/шкала: болезни печени Переход хронического активного гепатита в цирроз печени характеризует ?) варикозное расширение вен пищевода ?) желтуха ?) гипоальбуминемия ?) спленомегалия Вопрос id:249454 Тема/шкала: болезни печени Для диагноза цирроза печени не характерны следующие патогенетические изме-нения ?) некроз ?) перестройка архитектоники ?) фиброз ?) жировая инфильтрация ?) регенерация Вопрос id:249455 Тема/шкала: болезни печени Для острого вирусного гепатита характерен симптомокомплекс ?) гепатомегалия, гиперхолестеринемия, нормальные трансаминазы ?) желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие щелочная фосфатаза и холесте-рин ?) желтуха, боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз ?) желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенные трансаминазы, гипер-g- глобу-линемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре ?) желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокие трансаминазы и нормальная ще-лочная фосфатаза Вопрос id:249456 Тема/шкала: болезни печени Для острого холангита характерен симптомокомплекс ?) желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие щелочная фосфатаза и холесте-рин ?) желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенные трансаминазы, гипер-g- глобу-линемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре ?) гепатомегалия, гиперхолестеринемия, нормальные трансаминазы ?) желтуха, боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз ?) желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокие трансаминазы и нормальная ще-лочная фосфатаза Вопрос id:249458 Тема/шкала: болезни печени Для жировой дистрофии печени характерен симптомокомплекс ?) желтуха, боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз ?) желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенные трансаминазы, гипер-g- глобу-линемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре ?) желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокие трансаминазы и нормальная ще-лочная фосфатаза ?) желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие щелочная фосфатаза и холесте-рин ?) гепатомегалия, гиперхолестеринемия, нормальные трансаминазы Вопрос id:249459 Тема/шкала: болезни печени Для спонтанного бактериального перитонита при постцирротическом асците ха-рактерными являются ?) нарастание асцита ?) абдоминальные боли ?) лихорадка ?) углубление энцефалопатии Вопрос id:249460 Тема/шкала: болезни печени Показанием для склерозирования варикозных вен пищевода является ?) аутоиммунный гепатит ?) кровотечение из вен пищевода при циррозе ?) портальная энцефалопатия ?) цирроз печени субкомпенсаторный ?) рецидивирующая желтуха Вопрос id:249461 Тема/шкала: болезни печени Гистологическое исследование печени при синдроме Жильбера обнаруживает ?) нормальную печеночную ткань ?) перипортальный фиброз ?) избыток гликогена ?) жировую дистрофию ?) липофусциновый пигмент в центролобулярных областях Вопрос id:249462 Тема/шкала: болезни печени Неконъюгированная гипербилирубинемия не свойственна ?) синдрому Криглер - Наджара ?) шунтовой гипербилирубинемии ?) болезни Жильбера ?) синдрому Дабин - Джонсона ?) гемолитической желтухе Вопрос id:249463 Тема/шкала: болезни печени У больного с желтухой определяется билирубин в моче и светлый кал. Это совместимо с диагнозом ?) внутрипеченочный холестаз ?) подпеченочный холестаз ?) гемолитическая желтуха Вопрос id:249464 Тема/шкала: болезни печени У женщины 53 лет, страдающей хроническим алкоголизмом, после приема аспи-рина через 12 часов появилась рвота свежей кровью, боли в животе, пульс 84 в ми-нуту, жизненно важные функции стабильные, сознание ясное, желтуха, увеличенная печень, селезенка. - Вашим первым диагностическим шагом должно быть ?) селективная артериография ?) рентгеновское исследование верхних отделов пищеварительного тракта ?) сканирование печени ?) эндоскопия ?) бариевая клизма Вопрос id:249465 Тема/шкала: болезни печени У женщины 53 лет, страдающей хроническим алкоголизмом, после приема аспи-рина через 12 часов появилась рвота свежей кровью, боли в животе, пульс 84 в ми-нуту, жизненно важные функции стабильные, сознание ясное, желтуха, увеличенная печень, селезенка. Обнаружено продолжающееся кровотечение из расширенных вен пищевода. Лечение должно включать ?) немедленное наложение порто-кавального шунта ?) полиглюкин ?) переливание крови с целью возмещения потерь Вопрос id:249466 Тема/шкала: болезни печени У женщины 53 лет, страдающей хроническим алкоголизмом, после приема аспи-рина через 12 часов появилась рвота свежей кровью, боли в животе, пульс 84 в ми-нуту, жизненно важные функции стабильные, сознание ясное, желтуха, увеличенная печень, селезенка. Обнаружено продолжающееся кровотечение из расширенных вен пищевода. Кровотечение не прекращается. В этом случае необходимо использовать ?) неомицин ?) зонд Блэкмора ?) склеротерапию ?) ни одно из перечисленных Вопрос id:249467 Тема/шкала: болезни печени У женщины 53 лет, страдающей хроническим алкоголизмом, после приема аспи-рина через 12 часов появилась рвота свежей кровью, боли в животе, пульс 84 в ми-нуту, жизненно важные функции стабильные, сознание ясное, желтуха, увеличенная печень, селезенка. Обнаружено продолжающееся кровотечение из расширенных вен пищевода. Принятые меры неэффективны, кровотечение продолжается. Терапией выбора является ?) переливание крови ?) спленэктомия ?) неомицин в клизме ?) операция Вопрос id:249468 Тема/шкала: болезни печени Доброкачественная желтуха беременных вызывается ?) высоким уровнем эстрогенов ?) высоким уровнем прогестерона ?) ингибированием глюкоронил трансферазы ?) аутоиммунным процессом ?) ни одним из них Вопрос id:249469 Тема/шкала: болезни печени Возможными причинами желтухи при беременности являются ?) вирусный гепатит ?) лекарства (гепатит, холестаз) ?) доброкачественный внутриклеточный холестаз беременных ?) камни холедоха Вопрос id:249470 Тема/шкала: болезни печени Средством выбора при рецидивирующей желтухе беременных являются ?) кортикостероиды ?) операция ?) обменное переливание ?) ни одно из перечисленных ?) иммуран Вопрос id:249471 Тема/шкала: болезни печени Больная П. 27 лет имела на протяжении 5 лет 3 беременности, во время каждой из которых с III-IV месяца возникал интенсивный зуд и вскоре желтуха с повышени-ем общего билирубина крови до 80 мкмоль/л и прямого до 40 мкмоль/л, активность щелочной фосфатазы до 3-4 норм, СОЭ до 35-40 мм/час. Все беременности закончи-лись преждевременными родами мертвым плодом. - Наиболее вероятный диагноз ?) холедохолитиаз ?) гемолитическая желтуха беременных ?) острый вирусный гепатит А ?) хронический холестатический гепатит ?) ни один из перечисленных Вопрос id:249472 Тема/шкала: болезни печени Больная П. 27 лет имела на протяжении 5 лет 3 беременности, во время каждой из которых с III-IV месяца возникал интенсивный зуд и вскоре желтуха с повышени-ем общего билирубина крови до 80 мкмоль/л и прямого до 40 мкмоль/л, активность щелочной фосфатазы до 3-4 норм, СОЭ до 35-40 мм/час. Все беременности закончи-лись преждевременными родами мертвым плодом. - Для уточнения диагноза необхо-димы ?) внутривенная рентгеновская холеграфия ?) эндоскопическая ретроградная холангиография ?) исследование сывороточных маркеров вируса гепатита В ?) пункционная биопсия печени ?) ни одно из перечисленных Вопрос id:249473 Тема/шкала: болезни печени Для медикаментозного гепатита характерны следующие признаки ?) тяжесть не связана с количеством принятого препарата ?) проявления не связаны с количеством принятого медикамента ?) начало не связано с длительностью терапии ?) часто сопровождается другими признаками гиперчувствительности Вопрос id:249474 Тема/шкала: болезни печени Наиболее часто кардиальный цирроз ассоциируется ?) с перикардиальным выпотом ?) с митральным стенозом ?) с пульмональным стенозом ?) с констриктивным перикардитом ?) с аортальной недостаточностью Вопрос id:249475 Тема/шкала: болезни печени При застойной сердечной недостаточности в печени чаще всего наблюдаются ?) ступенчатые некрозы ?) фокальные некрозы ?) центролобулярные некрозы ?) перипортальное воспаление Вопрос id:249476 Тема/шкала: болезни печени При кардиальном циррозе редко встречается ?) желтуха ?) отеки ?) кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода ?) асцит ?) увеличенная печень Вопрос id:249477 Тема/шкала: болезни печени Острая печеночная энцефалопатия характеризуется ?) спленомегалией ?) длительным анамнезом ?) наличием сосудистых "звездочек" и "печеночных ладоней" ?) желтухой ?) значительной гепатомегалией Вопрос id:249478 Тема/шкала: болезни печени Хроническая печеночная энцефалопатия характеризуется ?) отсутствием асцита ?) коротким анамнезом ?) отсутствием спленомегалии ?) отсутствием сосудистых "звездочек" и "печеночных ладоней" ?) пониженным питанием больных Вопрос id:249479 Тема/шкала: болезни печени Выраженная печеночная энцефалопатия проявляется ?) хлопающим тремором кистей ?) желтухой ?) ретроградной амнезией ?) нарушением ритма сна Вопрос id:249480 Тема/шкала: болезни печени Признаками гепатоцеллюлярной деструкции являются все, кроме ?) лихорадки ?) печеночной энцефалопатии (изменение личности, неадекватное поведение, сонливость, дизартрия и др. ) ?) "печеночного" запаха ?) желтухи ?) хлопающего тремора пальцев вытянутых рук Вопрос id:249481 Тема/шкала: болезни печени При проявлении симптомов печеночной энцефалопатии у больного циррозом печени необходимо провести следующие исследования, кроме ?) электролитов, креатинина, мочевины, билирубина ?) дуоденального содержимого ?) бактериологического исследования мочи, крови и гноя (если он есть) ?) анализа крови и факторов свертывания крови ?) взятия асцитической жидкости для выявления микрофлоры и элементов воспаления Вопрос id:249482 Тема/шкала: болезни печени При малом и умеренном асците целесообразно проведение следующих мероприя-тий, кроме ?) диеты с содержанием поваренной соли до 2 г в сутки ?) ограничения суточного употребления жидкости до 1. 0 л ?) спиронолактона (верошпирон) внутрь по 100 мг и более в день ?) параабдоминоцентеза с удалением всей асцитической жидкости ?) амилорида (5-15 мг в сутки) или триамтерена (1-3 таблетки в сутки) Вопрос id:249483 Тема/шкала: болезни печени Наиболее частая причина развития хронических диффузных заболеваний печени: ?) гепатотропные вирусы ?) наследственные заболевания - болезни накопления ?) алкоголь ?) токсические гепатотропные агенты Вопрос id:249484 Тема/шкала: болезни печени Какая из форм хронических диффузных заболеваний печени отдельно не выделяется экс-пертами Лос-Анджелесской класификации хронических гепатитов? ?) вирусные гепатиты ?) токсические гепатиты ?) криптогенный гепатит ?) алкогольный гепатит Вопрос id:249485 Тема/шкала: болезни печени Какие из перечисленных клинических синдромов свойственны неалкогольному
стеатогепатиту? ?) избыточная масса тела ?) отсутствие указаний на злоупотребление алкоголем ?) гиперлипидемия, преимущественно за счет триглицеридов ?) отсутствие маркеров вирусной инфекции Вопрос id:249486 Тема/шкала: болезни печени Морфологическими критериями неалкогольного стеатогепатита являются: ?) наличие жировой дистрофии гепатоцитов в сочетании с некрозами и лимфогистиоцитар-ной инфильтрацией ?) наличие изолированной жировой дистрофии гепатоцитов Вопрос id:249487 Тема/шкала: болезни печени Что является "эталонным" лабораторным маркером алкогольного гепатита? ?) повышение трансаминаз ?) повышение у-глутаминтранспептидазы ?) сочетанное повышение трансаминаз и у-глутаминтранспеп-тидазы ?) десахарированный трансферрин ?) ничего из вышеперечисленного Вопрос id:249488 Тема/шкала: болезни печени Наиболее быстрые сроки прогрессирования хронического гепатита В в цирроз/рак
печени ассоциированы с: ?) злоупотреблением алкоголем ?) мутантным (НВе-негативным) штаммом НВУ ?) длительностью заболевания ?) мужским полом пациентов Вопрос id:249490 Тема/шкала: болезни печени Перечислите индикаторные признаки печеночной недостаточности при циррозах печени ?) гипопротеинемия ?) снижение протромбинового индекса ?) понижение холестерина крови |
Copyright testserver.pro 2013-2024