Список вопросов базы знаний

У больного следующие биохимические показатели: натрий плазмы -140 ммоль/л; глюкоза крови - 6 ммоль/л; мочевина крови - 8 ммоль/л.Осмолярность плазмы данного больного, расчитанная по приведенным показателям равна

Больному при наличии сопутствующего хронического нефрита с нарушением выделительной функции почек в послеоперационном периоде после резекции желудка осуществляется вливание 5% раствора глюкозы.К концу вторых суток лечения больной стал жаловаться на головные боли, появилась сонливость, несколько раз была рвота.Слизистые оболочки влажные, АД нормальное.У больного имеется клиническая картина нарушений водного обмена характерная для

В процессе наркоза и искусственной вентиляции легких по полузакрытому способу у больного появилась артериальная гипертензия и тахиаритмия, а также расширение зрачков с утратой реакции на свет, повышенная потливость, застойно-красный цвет лица.Цианоза нет.Величина минутного объема легочной вентиляции, давление на вдохе, разрежение на выдохе находятся в допустимых пределах.Ошибка, допущенная анестезиологом-реаниматологом, вероятнее всего, заключается в том, что

Больной после резекции желудка жалуется на сильную жажду.Отмечена сухость языка и слизистой оболочки рта без сухости и снижения тургора кожи.Тошнота и рвота отсутствуют.Показатели гемодинамики не нарушены.Гематокрит и концентрация плазменного белка нормальные.Проводилась интенсивная терапия хлоридом и гидрокарбонатом натрия.Нарушения водного обмена заключаются в развитии

У больного с массой тела в 70 кг имела место значительная потеря жидкости без признаком кровотечения, что привело к дегидратации и повышению гематокрита до 60%.Дефицит воды в организме приблизительно составляет

В реаниматологической практике приходится встречаться с так называемыми гипоонкотическими отеками, т.е.с отеками, обусловленными снижением концентрации белков плазмы.Для распознавания данного вида отека необходимо знать предельный уровень концентрации белков плазмы, ниже которого ткани начинают отекать.Гипоонкотические отеки появляются при концентрации белков плазмы

У больного диагностирован метаболический ацидоз.В плазме констатировано появление ?-оксимасляной кислоты.Это может иметь место при

У больного с гипертонической общей дегидратацией концентрация натрия в плазме составила 154 ммоль/л.Руководствуясь только этим показателем больному необходимо введение кристаллоидных растворов для устранения дефицита воды приблизительно в объеме

У больного массой тела в 70 кг имеет место тяжелая гипертоническая дегидратация со сгущением крови и повышением концентрации натрия плазмы до 175 ммоль/л.Дефицит воды в организме при этом составит

При исследовании кислотно-основного состояния крови обнаружено: рН = 7,55; РаСО2 = 44 мм рт.ст.; РаО2 = 75 мм рт.ст.; BE = 7 ммоль/л.Нарушения КОС можно характеризовать как

При исследовании ионограммы плазмы установлено: калий — 2,9 ммоль/л, натрий — 145 ммоль/л; магний — 0,8 ммоль/л; кальций — 1,6 ммоль/л.Такой электролитный состав может привести к следующим нарушениям в кислотно-основном состоянии

У больного диагностирована тяжелая степень декомпенсированного респираторного ацидоза.Больному необходимы следующие лечебные мероприятия

При исследовании КОС получено снижение ниже нормы всех основных показателей (рН, BE, РаСО2, РаО2).Данный вид нарушений можно характеризовать как развитие

Нарушение КОС в условиях сохраненного дыхания при показателях: рН = 7,34; РаСО2 = 29 мм рт.ст.; РаО2 = 98 мм рт.ст.; BE = -6,4 ммоль/л можно характеризовать как

При динамическом исследовании уровня электролитов плазмы обнаружено увеличение концентрации натрия по сравнению с концентрацией хлора.При этом может иметь место сдвиг кислотно-основного состояния в виде развития

Для коррекции метаболического ацидоза у больного с массой тела 80 кг при BE = -8 ммоль/л решено использовать 3,66% раствор трисамина.Сколько следует ввести данного раствора

У беременных к 3-му триместру при нормально протекающей беременности развиваются изменения КОС в виде

У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН =7,21; РаС02 = 58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.В комплексе лечения (на фоне контролируемой вентиляции) целесообразно применять при инфузионной терапии для коррекции КОС

У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН = 7,21; РаС02 = 58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.Нарушения КОС можно характеризовать как

У больного диагностирован метаболический алкалоз.Из представленных средств препаратом выбора можно назвать

При лечении родильницы в первые дни после родов, сопровождавшихся массивной кровопотерей, можно ожидать изменения концентрации калия в плазме в виде

Больному с массой тела 60 кг проводится полное парентеральное питание.Содержании калия в плазме - 3,2 ммоль/л, в эритроцитах - 99 ммоль/л.Сколько следует ввести калия больному для устранения его дефицита в организме в течение предстоящих суток?

У больного с массой тела 80 кг диагностирован метаболический ацидоз с величиной BE равной 12 ммоль/л.Примерный объем 5% раствора гидрокарбоната натрия для нормализации кислотно-основного состояния составит

У больного в послеоперационном периоде развились парез кишечника и атония мочевого пузыря.Антихолинэстеразные средства малоэффективны.Такая клиническая картина характерна для

У больного на ЭКГ выявляется высокий зубец Т с узким основанием, уширение комплекса QRS, исчезновение зубца Р.Подобные изменения могут возникнуть при нарушениях водно-электролитного баланса и характерны для

Внезапная остановка сердца в фазе диастолы может наступить при повышении концентрации калия в плазме до

Из экспресс-диагностической лаборатории получен ответ, касающийся концентрации в плазме крови натрия и калия: 142 ммоль/л и 5 ммоль/л.Если в качестве единицы измерения желательно иметь величины в миллиэквивалентах, то они соответственно составят

У больного на ЭКГ выявляется: увеличение интервалов PQ и ST, повышение зубца Р, уплощение зубца Т, снижение сегмента ST, появление признаков атриовентрикулярной блокады.Подобные изменения могут возникнуть при нарушениях водно-электролитного баланса и характерны для недостатка

При введении антибиотика из группы аминогликозидов у больного возникла картина нервно-мышечной блокады.Для лечения следует ввести

При лечении острого панкреатита для профилактики развития судорожного синдрома наиболее важно проведение коррекции содержания в крови

Причинами гипокальциемии являются

У больного выявлена гипокальциемия.При этом можно ожидать изменений в процессе свертывания крови на уровне

Больному хроническим неспецифическим язвенным колитом проведена дегидратация салуретиком в связи с сопутствующим заболеванием сердца.Ночной сон больного в ближайшую ночь был нарушен судорогами в икроножных мышцах.Их вероятной причиной могла быть

После операции струмэктомии у больного стали отмечаться систематические судороги мимической мускулатуры.Больному следует применить для лечения

При исследовании плазмы получены следующие результаты: калий - 4,3 ммоль/л; натрий - 120 ммоль/л; кальций - 2,3 ммоль/ л; магний - 0,9 ммоль/л.У данного больного имеет место

В результате передозировки сердечных гликозидов развились тахикардия и тахиаритмия.Для лечения целесообразно использовать

Возникла необходимость очистить кишечник больному с признаками почечной недостаточности.Из слабительных средств допустимо применять при такой патологии

При значительных потерях хлора при многократной рвоте может произойти сдвиг кислотно-основного состояния, заключающийся в развитии

Больной длительно лечился верошпироном в относительно высоких дозах.В процессе лечения развились головокружение, общая слабость, сонливость, тошнота.Такой синдром может возникнуть вследствие

Контрпульсация достигается введением баллончика в брюшной отдел аорты и раздуванием его

В функционировании т.н.натриевого насоса существенную роль играют специфические ферментативные системы.При этом ведущая роль принадлежит

При проведении контрпульсации

Метод контрпульсации позволяет:

Абсолютными противопоказаниями к тромболитической терапии являются

Имплантация искусственного водителя ритма показана

При развитии полной атриовентрикулярной блокады следует

Электрическая кардиоверсия показана:

Для коррекции артериальной гипоксемии в послеоперационном периоде показано применение

При острой левожелудочковой недостаточности необходимо

Сердечные гликозиды при мерцательной аритмии применяют с целью